腎結(jié)石的癥狀主要包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進(jìn)展為劇烈絞痛,嚴(yán)重時可伴隨感染或腎功能損害。
1、腰部鈍痛早期表現(xiàn)為單側(cè)腰部隱痛或酸脹感,活動后可能加重,與結(jié)石在腎盂內(nèi)移動刺激有關(guān)。建議增加飲水量促進(jìn)小結(jié)石排出。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,可能伴隨排尿灼熱感。需進(jìn)行尿液檢查排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。
3、排尿困難結(jié)石阻塞輸尿管時可出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)尿潴留。超聲檢查可明確結(jié)石位置及腎積水程度。
4、惡心嘔吐腎絞痛發(fā)作時常伴隨自主神經(jīng)反射癥狀,部分患者會出現(xiàn)冷汗、血壓下降等全身反應(yīng),需警惕感染性休克風(fēng)險。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天,實際時間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于2厘米通常恢復(fù)較快,超過3厘米可能延長住院時間。2、手術(shù)方式:經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時間較短,復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長觀察。
3、術(shù)后恢復(fù):排尿功能正常、無血尿者可提前出院,存在尿路感染需延長抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥:出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時,住院時間可能延長至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。