健康知道
腎結(jié)石激光碎石術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰部脹痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng)，多數(shù)癥狀輕微且短暫。
1、血尿激光碎石過程中可能損傷泌尿道上皮，導(dǎo)致術(shù)后1-3天出現(xiàn)淡紅色血尿，通常無需特殊處理，多飲水即可緩解。
2、腰部脹痛碎石顆粒排出時可能刺激輸尿管引發(fā)鈍痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
3、排尿不適碎石通過尿道時可能產(chǎn)生尿頻、尿急或灼熱感，建議增加每日飲水量至2000毫升以上促進排石。
4、發(fā)熱若術(shù)前存在尿路感染或碎石殘留引發(fā)梗阻性腎盂腎炎，可能出現(xiàn)38℃以下低熱，需及時使用左氧氟沙星片等抗感染藥物。
術(shù)后應(yīng)保持每日尿量超過1500毫升，避免劇烈運動，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腰痛需立即就醫(yī)。
4毫米的結(jié)石通常可以通過B超檢查發(fā)現(xiàn)。B超對結(jié)石的檢出能力主要與結(jié)石成分、位置、設(shè)備分辨率以及操作者經(jīng)驗有關(guān)。
1、結(jié)石成分：尿酸結(jié)石等非鈣化性結(jié)石在B超下顯影較淡，可能影響檢出率，而草酸鈣結(jié)石等鈣化性結(jié)石顯影更清晰。
2、結(jié)石位置：腎盂或輸尿管上段的結(jié)石更容易被檢出，輸尿管中下段可能受腸道氣體干擾而漏診。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對微小結(jié)石的識別更敏感，部分基層醫(yī)院的低端設(shè)備可能漏診4毫米以下的結(jié)石。
4、操作者經(jīng)驗：超聲醫(yī)師的技術(shù)水平直接影響結(jié)石檢出率，經(jīng)驗豐富的醫(yī)師能通過多切面掃查提高診斷準確性。
建議結(jié)合尿液檢查評估血尿情況，必要時可通過CT平掃進一步確診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進結(jié)石排出。
