健康知道
腎下盞結(jié)石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、尿頻尿急、發(fā)熱寒戰(zhàn)。
1、腰部鈍痛：結(jié)石刺激腎盂或輸尿管黏膜引發(fā)隱痛，疼痛多位于患側(cè)肋脊角，活動(dòng)后可能加重。
2、血尿：結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路上皮導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，常與疼痛同時(shí)出現(xiàn)。
3、尿頻尿急：結(jié)石位于腎下盞靠近膀胱位置時(shí)，可能刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿異常。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)：繼發(fā)尿路感染時(shí)出現(xiàn)全身癥狀，提示可能存在梗阻性膿腎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，減少高草酸食物攝入，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。
4毫米的結(jié)石通常可以通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)。B超對(duì)結(jié)石的檢出能力主要與結(jié)石成分、位置、設(shè)備分辨率以及操作者經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。
1、結(jié)石成分：尿酸結(jié)石等非鈣化性結(jié)石在B超下顯影較淡，可能影響檢出率，而草酸鈣結(jié)石等鈣化性結(jié)石顯影更清晰。
2、結(jié)石位置：腎盂或輸尿管上段的結(jié)石更容易被檢出，輸尿管中下段可能受腸道氣體干擾而漏診。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對(duì)微小結(jié)石的識(shí)別更敏感，部分基層醫(yī)院的低端設(shè)備可能漏診4毫米以下的結(jié)石。
4、操作者經(jīng)驗(yàn)：超聲醫(yī)師的技術(shù)水平直接影響結(jié)石檢出率，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師能通過(guò)多切面掃查提高診斷準(zhǔn)確性。
建議結(jié)合尿液檢查評(píng)估血尿情況，必要時(shí)可通過(guò)CT平掃進(jìn)一步確診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
