腎結(jié)石早期可以治好。腎結(jié)石早期通常表現(xiàn)為腰部隱痛、排尿異常等癥狀,通過飲水調(diào)節(jié)、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式可以有效治療。
1、飲水調(diào)節(jié)增加每日飲水量有助于稀釋尿液,減少晶體沉積,每日建議飲水量超過2000毫升,以白開水或檸檬水為主。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石藥物,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,需配合適當運動促進排出。
3、體外碎石對于直徑6-20毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù),通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后自然排出,治療過程無須住院。
4、內(nèi)鏡取石輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大結(jié)石或復(fù)雜病例,通過微創(chuàng)技術(shù)直接取出結(jié)石,術(shù)后恢復(fù)快且并發(fā)癥少。
建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,避免高草酸飲食,保持適度運動可降低復(fù)發(fā)概率。
體外碎石后需注意術(shù)后護理、飲食調(diào)整、活動限制和癥狀監(jiān)測四個方面,以促進恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。
1、術(shù)后護理保持碎石部位清潔干燥,24小時內(nèi)避免沾水,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調(diào)整每日飲水量超過2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,適量補充柑橘類水果幫助堿化尿液,避免飲酒及咖啡因飲料。
3、活動限制術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運動或重體力勞動,可進行散步等低強度活動,咳嗽或打噴嚏時用手按壓碎石部位減輕震動。
4、癥狀監(jiān)測觀察尿液顏色及碎石排出情況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重血尿或腰痛加劇需立即就醫(yī),可能與輸尿管損傷或腎周血腫有關(guān)。
術(shù)后2-3天建議復(fù)查超聲確認碎石效果,恢復(fù)期間可適量食用西瓜、冬瓜等利尿食物,避免突然彎腰或久坐壓迫患側(cè)。