健康知道
左腎結(jié)石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、排尿異常、發(fā)熱寒戰(zhàn)。
1、腰部鈍痛結(jié)石移動(dòng)或阻塞輸尿管時(shí)引發(fā)腎絞痛，疼痛從腰部向腹股溝放射，可能伴隨惡心嘔吐。建議熱敷緩解，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片。
2、血尿結(jié)石摩擦腎盂黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，排尿時(shí)可見淡紅色尿液。需增加飲水量沖刷尿道，嚴(yán)重時(shí)需用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或酚磺乙胺注射液。
3、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急或排尿中斷，與結(jié)石位置影響尿流有關(guān)?？赏ㄟ^跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，必要時(shí)采用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蜻蝗灼?/p>4、發(fā)熱寒戰(zhàn)
提示合并尿路感染，與結(jié)石梗阻導(dǎo)致細(xì)菌滋生有關(guān)。需緊急就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。
每日飲水量建議超過2000毫升，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或高熱需立即急診處理。
直徑小于5毫米的輸尿管結(jié)石多數(shù)可自行排出，實(shí)際能否排出與結(jié)石位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量及運(yùn)動(dòng)量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自行排出概率較高，超過6毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石體積增大會(huì)顯著降低自然排出率。2、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，中下段結(jié)石更易通過尿液沖刷作用排出。輸尿管存在生理狹窄處可能阻礙結(jié)石移動(dòng)。
3、個(gè)體差異：輸尿管直徑存在先天差異，管腔較寬者更利于結(jié)石排出。既往有輸尿管手術(shù)史者可能因瘢痕形成影響結(jié)石通過。
4、輔助措施：每日飲水2000毫升以上有助于增加尿流沖刷力，適度跳躍運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)結(jié)石位移。腎絞痛發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
建議結(jié)石患者定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛應(yīng)立即就診。
