健康知道
腎結(jié)石引起的腰酸可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體位調(diào)整及醫(yī)療干預(yù)緩解。癥狀通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染或代謝異常等因素引發(fā)。
1、多飲水每日飲用超過(guò)2000毫升水有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物止痛疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬或曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物。伴隨感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。
3、體位調(diào)整采用膝胸臥位或患側(cè)臥位可減輕輸尿管壓力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓，但可進(jìn)行跳躍動(dòng)作輔助排石。
4、醫(yī)療干預(yù)直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。合并腎積水或持續(xù)疼痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)劇痛時(shí)須急診處理。
輸尿管小結(jié)石可能引起血尿，常見(jiàn)癥狀包括突發(fā)腰痛、排尿疼痛、尿頻尿急等，血尿通常表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。
1、結(jié)石摩擦輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，可通過(guò)多飲水促進(jìn)排石，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、排石顆粒等藥物緩解癥狀。
2、繼發(fā)感染結(jié)石梗阻可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，伴隨發(fā)熱或膿尿，需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、碳酸氫鈉片等。
3、黏膜損傷結(jié)石長(zhǎng)期滯留導(dǎo)致輸尿管局部水腫糜爛，可能出現(xiàn)持續(xù)隱痛，建議行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、血管侵蝕尖銳結(jié)石邊緣可能侵蝕較大血管引發(fā)嚴(yán)重血尿，這種情況需緊急處理，必要時(shí)行輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。
出現(xiàn)血尿伴隨腰痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石移位加重出血。
