鼻涕濃稠伴有惡臭可能由鼻竇炎、萎縮性鼻炎、鼻腔異物、真菌性鼻竇炎等原因引起,可通過(guò)鼻腔沖洗、抗生素治療、手術(shù)清除異物、抗真菌藥物等方式緩解。
1、鼻竇炎細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇化膿,膿液倒流至鼻腔產(chǎn)生臭味,伴隨頭痛和面部壓痛。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等抗生素,配合生理鹽水沖洗鼻腔。
2、萎縮性鼻炎鼻腔黏膜萎縮形成干痂,腐敗后散發(fā)臭味,伴有鼻腔干燥和嗅覺(jué)減退。建議使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液保持濕潤(rùn),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)縮小鼻腔。
3、鼻腔異物兒童常見(jiàn)鼻腔塞入異物導(dǎo)致腐敗性感染,單側(cè)鼻塞伴腐肉樣分泌物。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡取出異物,配合左氧氟沙星滴鼻液控制感染。
4、真菌性鼻竇炎免疫力低下者易發(fā),鼻腔分泌物可見(jiàn)黑色顆粒,CT顯示竇腔真菌團(tuán)塊。需手術(shù)清除病灶后使用伊曲康唑等抗真菌藥物。
保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻,若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)耳鼻喉科就診。
鼻息肉病理通常指鼻腔或鼻竇黏膜慢性炎癥導(dǎo)致的良性增生性疾病,可能由過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、阿司匹林不耐受、囊性纖維化等因素引起。
1、過(guò)敏性鼻炎長(zhǎng)期過(guò)敏反應(yīng)刺激黏膜水腫增生,表現(xiàn)為鼻塞和清水樣涕。需避免過(guò)敏原并使用鼻用糖皮質(zhì)激素。
2、慢性鼻竇炎反復(fù)感染導(dǎo)致黏膜持續(xù)性炎癥,伴隨膿性分泌物和面部脹痛??蛇x用抗生素和黏液溶解劑治療。
3、阿司匹林不耐受藥物代謝異常引發(fā)呼吸道高反應(yīng)性,常合并哮喘。需停用非甾體抗炎藥并接受白三烯調(diào)節(jié)劑治療。
4、囊性纖維化遺傳性疾病引起黏液異常稠厚,導(dǎo)致反復(fù)感染和息肉形成。需進(jìn)行基因檢測(cè)和綜合對(duì)癥治療。
建議定期進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查監(jiān)測(cè)病情變化,嚴(yán)重者需考慮功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除息肉。