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治療輸尿管結石可選擇泌尿外科?？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院泌尿外科，主要影響因素有醫(yī)院設備水平、醫(yī)生經驗、結石大小、是否合并感染等。
1、醫(yī)院設備水平具備體外沖擊波碎石機、輸尿管鏡等設備的醫(yī)院可開展無創(chuàng)或微創(chuàng)治療，設備先進性直接影響碎石成功率。
2、醫(yī)生經驗泌尿外科醫(yī)師的結石手術操作經驗至關重要，復雜病例需選擇年手術量超過一定數(shù)量的醫(yī)療團隊。
3、結石大小5毫米以下結石多數(shù)可通過藥物排石，超過一定體積的結石則需根據具體情況選擇體外碎石或腔內手術。
4、合并感染合并尿路感染的結石病例需選擇具備感染控制能力和重癥監(jiān)護條件的醫(yī)院，避免膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。
建議發(fā)病后及時就診，根據結石位置和腎功能情況選擇個體化治療方案，術后注意增加飲水量預防復發(fā)。
腎結石多數(shù)情況下可以進行微創(chuàng)手術，具體方式有輸尿管鏡碎石術、經皮腎鏡取石術、體外沖擊波碎石術、腹腔鏡取石術等。
1、輸尿管鏡碎石術適用于輸尿管中下段結石，通過尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石，創(chuàng)傷小且恢復快。
2、經皮腎鏡取石術針對較大腎盂結石，在腰部建立微小通道，配合腎鏡直接碎石取石，需評估腎功能與出血風險。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結石，通過體外沖擊波聚焦粉碎結石，無須切口但需多次治療。
4、腹腔鏡取石術用于復雜結石或合并解剖異常者，通過腹部小切口完成取石，需全身麻醉且恢復期較長。
術后需增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
