健康知道
尿路結石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調整、大量飲水等方法緩解，通常由結石移動刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染或梗阻等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或布洛芬緩釋膠囊，可緩解輸尿管痙攣及炎癥反應。結石移動可能導致突發(fā)性腰腹部絞痛，伴隨惡心嘔吐。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛區(qū)域，幫助舒張輸尿管平滑肌。該方法適用于無發(fā)熱的單純性結石疼痛，每日可重復進行數(shù)次。
3、體位調整采取疼痛側朝上的側臥位，減輕結石對尿路的壓迫。腎下盞結石者可嘗試倒立體位輔助排石，但高血壓患者禁用。
4、大量飲水每日飲水量建議超過2000毫升，增加尿流沖刷作用。需避免飲用濃茶咖啡，白開水或枸櫞酸鉀溶液更適合結石患者。
疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱血尿時需立即就醫(yī)，日常應限制高草酸食物攝入，保持適度跳躍運動促進小結石排出。
輸尿管結石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡取石術等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結石排出，減少尿液結晶沉積。適合結石直徑小于5毫米且無嚴重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結石，適用于較大結石、嵌頓結石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
