健康知道
醫(yī)院晚上通?？梢蕴幚砻谀蛳到y(tǒng)結(jié)石等急診情況，具體需根據(jù)結(jié)石位置、大小及患者癥狀決定，主要影響因素有急診科接診能力、泌尿外科值班安排、設(shè)備可用性、患者疼痛程度。
1、急診接診：多數(shù)綜合醫(yī)院急診科可初步評(píng)估腎絞痛，通過止痛、解痙等對(duì)癥處理緩解癥狀。
2、?？浦蛋啵?p>部分醫(yī)院泌尿外科夜間配備值班醫(yī)生，可開展體外沖擊波碎石等緊急干預(yù)。3、設(shè)備條件：體外碎石機(jī)等設(shè)備夜間是否開放取決于醫(yī)院資源配置，復(fù)雜病例可能需次日處理。
4、病情評(píng)估：若結(jié)石引發(fā)感染、尿路梗阻等急癥，醫(yī)院會(huì)優(yōu)先安排緊急碎石或置管引流。
突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就診，避免自行服用止痛藥掩蓋病情，檢查前保持適量飲水有助于判斷結(jié)石位置。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
