腎結(jié)石碎石后疼痛可能由殘余結(jié)石刺激、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、組織水腫等原因引起,需結(jié)合具體情況進(jìn)行處理。
1. 殘余結(jié)石刺激碎石后殘留的細(xì)小顆??赡芤苿觿潅蚵佛つ???勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀。
2. 輸尿管痙攣碎石過程中可能引發(fā)輸尿管平滑肌痙攣性收縮。山莨菪堿片、間苯三酚注射液、黃體酮軟膠囊等藥物可幫助解除痙攣。
3. 繼發(fā)感染碎石操作可能導(dǎo)致細(xì)菌逆行感染。若出現(xiàn)發(fā)熱需檢查尿常規(guī),可使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。
4. 組織水腫沖擊波可能造成尿路組織充血水腫。建議多飲水促進(jìn)排泄,必要時靜脈滴注甘露醇注射液或口服地奧司明片減輕水腫。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升,避免劇烈運(yùn)動,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿加重需及時復(fù)診。
輸尿管結(jié)石碎石可選擇泌尿外科專科醫(yī)院、三甲綜合醫(yī)院、設(shè)有結(jié)石診療中心的醫(yī)院及具備體外沖擊波碎石設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
1、專科醫(yī)院泌尿外科??漆t(yī)院在結(jié)石診療方面經(jīng)驗豐富,通常配備專業(yè)碎石設(shè)備和技術(shù)團(tuán)隊,能針對性處理復(fù)雜病例。
2、三甲醫(yī)院綜合三甲醫(yī)院泌尿外科診療規(guī)范,多學(xué)科協(xié)作能力強(qiáng),適合合并其他基礎(chǔ)疾病的患者,急診碎石通道更完善。
3、結(jié)石中心專門結(jié)石診療中心往往擁有多種碎石技術(shù)可選,如體外沖擊波、輸尿管鏡激光等,能根據(jù)結(jié)石特點個性化治療。
4、設(shè)備資質(zhì)優(yōu)先選擇配備最新一代體外碎石機(jī)或鈥激光設(shè)備的醫(yī)院,操作醫(yī)師需具備相關(guān)資質(zhì)認(rèn)證,確保治療安全性。
碎石后需增加飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時返院。