健康知道
腎結(jié)石發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。
1、腰部絞痛結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管引發(fā)劇烈痙攣性疼痛，常突然發(fā)作于側(cè)腰部，可放射至下腹及會(huì)陰部。急性期需使用解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚，配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，可能呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色尿。建議增加飲水量沖刷尿路，嚴(yán)重時(shí)需用止血藥如氨甲環(huán)酸，并排查是否合并感染。
3、排尿困難下段輸尿管或尿道結(jié)石可能引起尿流中斷、尿頻尿急?？赏ㄟ^跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出，必要時(shí)采用α受體阻滯劑如坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌。
4、全身癥狀合并尿路感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)，需及時(shí)用抗生素如左氧氟沙星治療。若出現(xiàn)無尿或持續(xù)高熱提示梗阻嚴(yán)重，須緊急就醫(yī)解除梗阻。
既往結(jié)石患者應(yīng)每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
輸尿管結(jié)石碎石可選擇泌尿外科?？漆t(yī)院、三甲綜合醫(yī)院、設(shè)有結(jié)石診療中心的醫(yī)院及具備體外沖擊波碎石設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
1、?？漆t(yī)院泌尿外科專科醫(yī)院在結(jié)石診療方面經(jīng)驗(yàn)豐富，通常配備專業(yè)碎石設(shè)備和技術(shù)團(tuán)隊(duì)，能針對(duì)性處理復(fù)雜病例。
2、三甲醫(yī)院綜合三甲醫(yī)院泌尿外科診療規(guī)范，多學(xué)科協(xié)作能力強(qiáng)，適合合并其他基礎(chǔ)疾病的患者，急診碎石通道更完善。
3、結(jié)石中心專門結(jié)石診療中心往往擁有多種碎石技術(shù)可選，如體外沖擊波、輸尿管鏡激光等，能根據(jù)結(jié)石特點(diǎn)個(gè)性化治療。
4、設(shè)備資質(zhì)優(yōu)先選擇配備最新一代體外碎石機(jī)或鈥激光設(shè)備的醫(yī)院，操作醫(yī)師需具備相關(guān)資質(zhì)認(rèn)證，確保治療安全性。
碎石后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)返院。
