腎竇內(nèi)結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小,直徑小于5毫米的結(jié)石有概率自行排出,超過5毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出,建議多飲水并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排泄。
2、位置因素位于腎盂輸尿管連接部的結(jié)石較易排出,完全嵌頓在腎竇內(nèi)的結(jié)石難以自行移動(dòng)。
3、癥狀表現(xiàn)出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)提示結(jié)石梗阻,需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲碎石或輸尿管鏡取石。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)期滯留可能導(dǎo)致腎積水或感染,建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
日常保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,出現(xiàn)排尿異常應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。
若出現(xiàn)腎結(jié)石情況,可以適量吃西瓜、檸檬、芹菜、黑木耳等食物,也可以遵醫(yī)囑吃枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌呤醇、坦索羅辛等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物1、西瓜西瓜含水量高,有助于增加尿量,促進(jìn)小結(jié)石排出,但需避免過量攝入以防胃腸不適。
2、檸檬檸檬富含枸櫞酸,可抑制結(jié)石形成,建議稀釋后飲用檸檬水,避免空腹刺激胃黏膜。
3、芹菜芹菜含膳食纖維和水分,能幫助調(diào)節(jié)尿液酸堿度,降低草酸鈣結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。
4、黑木耳黑木耳含植物膠質(zhì),可吸附消化道雜質(zhì),間接減少結(jié)石成分吸收,需充分泡發(fā)后熟食。
二、藥物1、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的溶石治療,需定期監(jiān)測(cè)尿液pH值調(diào)整劑量。
2、別嘌呤醇適用于高尿酸血癥導(dǎo)致的結(jié)石,可抑制尿酸生成,服藥期間須多飲水。
3、坦索羅辛α受體阻滯劑能松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)輸尿管末端結(jié)石排出,可能出現(xiàn)體位性低血壓。
腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。