健康知道
右輸尿管上段結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。右輸尿管上段結石通常由水分攝入不足、高鈣飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水：每日保持2000毫升以上飲水量，有助于稀釋尿液并促進小結石排出，適合直徑小于5毫米的結石。
2、藥物排石：可在醫(yī)生指導下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外沖擊波碎石：適用于直徑5-10毫米的結石，通過體外沖擊波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒，需配合體位排石治療。
4、輸尿管鏡取石：對于大于10毫米的結石或合并感染時，可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石，術中可同時放置雙J管預防輸尿管狹窄。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物攝入。
若出現(xiàn)腎結石情況，可以適量吃西瓜、檸檬、芹菜、黑木耳等食物，也可以遵醫(yī)囑吃枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌呤醇、坦索羅辛等藥物。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。
一、食物1、西瓜西瓜含水量高，有助于增加尿量，促進小結石排出，但需避免過量攝入以防胃腸不適。
2、檸檬檸檬富含枸櫞酸，可抑制結石形成，建議稀釋后飲用檸檬水，避免空腹刺激胃黏膜。
3、芹菜芹菜含膳食纖維和水分，能幫助調(diào)節(jié)尿液酸堿度，降低草酸鈣結石風險。
4、黑木耳黑木耳含植物膠質(zhì)，可吸附消化道雜質(zhì)，間接減少結石成分吸收，需充分泡發(fā)后熟食。
二、藥物1、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結石和胱氨酸結石的溶石治療，需定期監(jiān)測尿液pH值調(diào)整劑量。
2、別嘌呤醇適用于高尿酸血癥導致的結石，可抑制尿酸生成，服藥期間須多飲水。
3、坦索羅辛α受體阻滯劑能松弛輸尿管平滑肌，促進輸尿管末端結石排出，可能出現(xiàn)體位性低血壓。
腎結石患者每日飲水量應超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期復查超聲監(jiān)測結石變化。
