健康知道
腎結(jié)石0.44毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。結(jié)石較小通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)微小結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石可能與尿酸鹽代謝紊亂有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物。
3、體外碎石可能與輸尿管解剖狹窄有關(guān)，通常表現(xiàn)為腎絞痛、排尿困難等癥狀。采用體外沖擊波碎石術(shù)可將結(jié)石粉碎至更小顆粒。
4、輸尿管鏡取石對于位于輸尿管下段的結(jié)石，可通過輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)直接取出，術(shù)后需留置雙J管預(yù)防粘連。
日常需限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
腎結(jié)石掉入膀胱可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石等方式治療。腎結(jié)石移動至膀胱通常由尿路梗阻、代謝異常、感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石排出。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，需避免飲用濃茶及高草酸飲料。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置與硬度。
4、膀胱鏡取石經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)可直接處理滯留結(jié)石，適用于較大結(jié)石或合并尿潴留者。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防性使用抗生素。
建議減少高嘌呤及高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動促進(jìn)排石，若出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀需立即就醫(yī)。
