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糖尿病酮癥酸中毒的急性并發(fā)癥之一

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糖尿病酮癥酸中毒的急性并發(fā)癥之一

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

糖尿病酮癥酸中毒的急性并發(fā)癥主要有高滲性昏迷、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、急性腎功能衰竭、多器官功能障礙綜合征。

1、高滲性昏迷

血糖急劇升高導(dǎo)致血液滲透壓異常,患者可能出現(xiàn)意識模糊甚至昏迷,需緊急補(bǔ)液及胰島素治療。

2、電解質(zhì)紊亂

大量酮體排出伴隨鉀鈉丟失,易引發(fā)致命性心律失常,治療需動態(tài)監(jiān)測并補(bǔ)充電解質(zhì)。

3、急性腎衰竭

嚴(yán)重脫水導(dǎo)致腎灌注不足,表現(xiàn)為少尿或無尿,必要時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。

4、多器官衰竭

代謝紊亂累積可導(dǎo)致心腦肺等多系統(tǒng)功能受損,需重癥監(jiān)護(hù)支持治療。

糖尿病患者出現(xiàn)深大呼吸、爛蘋果味呼氣等征兆時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),日常需規(guī)律監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量。

其它精選問題

推薦 泡腳可以預(yù)防高血糖嗎

泡腳不能直接預(yù)防高血糖,但可能通過改善血液循環(huán)、緩解壓力等方式間接輔助血糖管理。高血糖的預(yù)防主要依賴飲食控制、規(guī)律運(yùn)動、體重管理和定期監(jiān)測。

1、改善循環(huán)

溫水泡腳可促進(jìn)下肢血液循環(huán),有助于緩解糖尿病周圍神經(jīng)病變的麻木癥狀,但無法直接影響血糖水平。

2、緩解壓力

泡腳可能通過放松身心降低應(yīng)激激素分泌,間接減少因壓力導(dǎo)致的血糖波動,效果有限。

3、溫度風(fēng)險(xiǎn)

糖尿病患者足部感覺減退,水溫過高易導(dǎo)致燙傷,建議水溫控制在40℃以下,時(shí)間不超過15分鐘。

4、輔助措施

泡腳需配合其他有效干預(yù),如遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物,以及監(jiān)測糖化血紅蛋白。

建議高血糖人群優(yōu)先采取醫(yī)學(xué)認(rèn)可的預(yù)防措施,泡腳僅作為輔助手段,出現(xiàn)足部破潰需立即就醫(yī)。

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