糖尿病患者出現(xiàn)心肌缺血時(shí),可以適量吃菠菜、牛肉、紅棗、黑芝麻等食物,也可以遵醫(yī)囑吃琥珀酸亞鐵片、硫酸亞鐵緩釋片、葉酸片、維生素B12等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
一、食物1. 菠菜菠菜富含鐵元素和葉酸,有助于改善貧血,烹飪時(shí)建議焯水減少草酸含量。
2. 牛肉牛肉含有血紅素鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白,吸收率較高,宜選擇瘦肉部位適量食用。
3. 紅棗紅棗具有補(bǔ)氣養(yǎng)血作用,含少量鐵元素,需注意控制攝入量避免血糖波動(dòng)。
4. 黑芝麻黑芝麻含鐵量較高,同時(shí)富含不飽和脂肪酸,可研磨后少量添加至主食中。
二、藥物1. 琥珀酸亞鐵片用于缺鐵性貧血的補(bǔ)充治療,可能引起胃腸刺激,需監(jiān)測(cè)血糖及鐵代謝指標(biāo)。
2. 硫酸亞鐵緩釋片緩釋劑型減少胃腸道不良反應(yīng),服藥期間避免與鈣劑同服影響吸收。
3. 葉酸片適用于巨幼細(xì)胞性貧血,需聯(lián)合維生素B12使用,長(zhǎng)期用藥需復(fù)查血象。
4. 維生素B12用于營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血,注射劑型吸收效果優(yōu)于口服制劑。
糖尿病患者補(bǔ)血需優(yōu)先控制血糖穩(wěn)定,避免高糖飲食,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo),必要時(shí)由心血管科與內(nèi)分泌科聯(lián)合制定治療方案。
抽血后出現(xiàn)低血糖可能與空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、采血量過(guò)多、胰島素分泌異常、糖尿病用藥等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整采血流程、監(jiān)測(cè)血糖、合理用藥等方式干預(yù)。
1、空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)采血前要求空腹8-12小時(shí),但超過(guò)16小時(shí)未進(jìn)食可能導(dǎo)致血糖消耗過(guò)度。建議采血前晚正常飲食,避免過(guò)度饑餓,采血后及時(shí)補(bǔ)充含糖食物。
2、采血量過(guò)多嬰幼兒或多次采血時(shí),失血量超過(guò)身體代償能力可能引發(fā)低血糖。建議控制單次采血量,兒童采血后立即喂食,必要時(shí)采用微量采血技術(shù)。
3、胰島素分泌異常胰島細(xì)胞瘤等疾病會(huì)導(dǎo)致胰島素過(guò)量分泌,采血應(yīng)激可能誘發(fā)低血糖發(fā)作。伴隨冷汗、心悸等癥狀,需完善胰島素檢測(cè),可用葡萄糖注射液緩解癥狀。
4、糖尿病用藥影響使用胰島素或磺脲類(lèi)降糖藥的患者,采血前未調(diào)整藥量易發(fā)生低血糖。表現(xiàn)為頭暈、手抖,需隨身攜帶糖塊,采血前咨詢(xún)醫(yī)生是否需要暫緩用藥。
采血后出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時(shí),應(yīng)立即進(jìn)食糖果或含糖飲料,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),反復(fù)發(fā)作者需就醫(yī)排查病理性原因。