扭傷了腰怎么辦
扭傷腰可通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。腰部扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、腰椎小關節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力??墒褂醚鼑R時固定,但連續(xù)佩戴不超過2周。
2、冷敷熱敷
損傷48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,防止毛細血管出血。48小時后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過50℃,每次20分鐘促進血液循環(huán)。冷熱交替敷可緩解肌肉痙攣。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉,麝香壯骨膏局部貼敷改善血液循環(huán)。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。
4、物理治療
急性期過后可采用超短波透熱療法,波長7.3米穿透深層組織。超聲波治療使用0.8-1.0W/cm2強度,促進水腫吸收。腰椎牽引重量控制在體重的1/3-1/2,每次20分鐘。
5、手術治療
保守治療3個月無效的椎間盤突出可考慮椎間孔鏡髓核摘除術,切口僅8毫米。嚴重腰椎不穩(wěn)者需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術,術后佩戴支具3個月。
恢復期避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作,睡眠時膝關節(jié)下墊枕保持腰部放松。每日進行五點支撐法腰背肌鍛煉,每組維持5秒重復10次。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),控制體重減輕腰椎負荷。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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