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急性腰扭傷可能由肌肉拉傷、姿勢(shì)不當(dāng)、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松等原因引起，通常表現(xiàn)為腰部劇痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、肌肉拉傷

腰部肌肉過(guò)度牽拉或突然發(fā)力可能導(dǎo)致肌纖維撕裂。建議臥床休息，局部冷敷緩解腫脹，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片等藥物。

2、姿勢(shì)不當(dāng)

搬重物時(shí)彎腰扭轉(zhuǎn)或久坐姿勢(shì)不良易引發(fā)小關(guān)節(jié)錯(cuò)位。需糾正動(dòng)作模式，急性期佩戴腰圍保護(hù)，可配合塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片或美洛昔康等抗炎鎮(zhèn)痛藥。

3、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)髓核壓迫神經(jīng)根時(shí)會(huì)誘發(fā)急性疼痛。可能與退行性變或外傷有關(guān)，需影像學(xué)確診，嚴(yán)重時(shí)需行椎間孔鏡手術(shù)或椎間盤(pán)切除術(shù)。

4、骨質(zhì)疏松

椎體骨量減少易發(fā)生微骨折，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，疼痛劇烈時(shí)可短期使用特立帕肽或唑來(lái)膦酸注射液。

急性期應(yīng)避免腰部負(fù)重，恢復(fù)期可進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)等核心肌群訓(xùn)練，日常注意保持正確坐姿和睡硬板床。