權(quán)威問(wèn)答
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重癥肝炎可通過(guò)藥物治療、人工肝支持、肝移植、并發(fā)癥管理等方式治療。重癥肝炎通常由病毒感染、藥物損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起。
抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋適用于病毒性肝炎，糖皮質(zhì)激素用于自身免疫性肝炎，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝功能及藥物不良反應(yīng)。
通過(guò)血漿置換、血液灌流等技術(shù)暫時(shí)替代肝臟功能，適用于肝衰竭早期患者，可為肝細(xì)胞再生或肝移植爭(zhēng)取時(shí)間。
終末期肝病患者需評(píng)估移植指征，術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑如他克莫司、環(huán)孢素預(yù)防排斥反應(yīng)。
針對(duì)肝性腦病使用乳果糖調(diào)節(jié)腸道菌群，腹水患者需限鈉利尿，食管靜脈曲張出血需內(nèi)鏡下止血或TIPSS手術(shù)。
患者須絕對(duì)戒酒，低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期復(fù)查肝功能與凝血功能，出現(xiàn)意識(shí)改變或嘔血需立即就醫(yī)。
