胃癌有一定遺傳傾向，但大部分胃癌患者與遺傳關(guān)系不大。目前臨床研究顯示，僅有部分胃癌是有家族性的，大約1%~3%與遺傳性癌癥易感綜合征是有關(guān)系，比如遺傳性彌漫性的胃癌、遺傳性的非息肉性的結(jié)直腸癌是有關(guān)的，說(shuō)明遺傳因素在胃癌中起到一定作用，對(duì)于家族性胃癌患者來(lái)說(shuō)，有缺陷基因的人患胃癌的可能性確實(shí)會(huì)大大增加，但并不是所有胃癌患者，都具有遺傳性。大量流行病學(xué)調(diào)查顯示，家中有胃癌的患者，他們的后代并不一定患有胃癌，胃癌發(fā)生是一個(gè)多因素、多步驟、多階段的一個(gè)發(fā)展過(guò)程，目前胃癌發(fā)生的確切病因尚不是很清楚，與多種因素密切相關(guān)。國(guó)家胃癌發(fā)生除受地域影響，還受到人們不良飲食習(xí)慣、慢性的胃部疾病、幽門(mén)螺旋桿菌感染等多種因素影響。

胃癌如果看有沒(méi)有擴(kuò)散，按照TNM分期，T是指的有沒(méi)有，本身臟器侵潤(rùn)的深度，M是指的擴(kuò)散，沒(méi)有擴(kuò)散的期就叫M0期。如果要是按照早、中、晚來(lái)劃分，一般胃癌有沒(méi)有擴(kuò)散，這個(gè)不能夠用它來(lái)判斷早期胃癌，早期胃癌是指的胃癌發(fā)生在黏膜或者是黏膜下層，也就是比較淺，但是否有擴(kuò)散，有沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這個(gè)不一定。早期胃癌大概有很少一部分人千分之三左右會(huì)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但絕大多數(shù)不會(huì)發(fā)生擴(kuò)散，所以早期胃癌可以通過(guò)內(nèi)鏡來(lái)徹底的根治達(dá)到臨床治愈。如果進(jìn)展期胃癌多數(shù)都已經(jīng)有擴(kuò)散，比方可以擴(kuò)散到胃周?chē)つさ牧馨徒Y(jié)，或者擴(kuò)散到周?chē)呐K器，比方肝臟或者是遠(yuǎn)處的臟器，比方像腦的擴(kuò)散、肺的擴(kuò)散，根據(jù)擴(kuò)散的范圍不同，分為M1、M2，擴(kuò)散的越遠(yuǎn)，分期就是M2以上就更多，數(shù)字就更大。

這個(gè)問(wèn)題也不能一概而論，要看他是處于哪一個(gè)分期，如果在二期、三期，治愈的概率大概在50%；如果在四期治愈的概率有10%，所以進(jìn)展期胃癌也是越早期發(fā)現(xiàn)、越早期治療、預(yù)后也好。另外和病理分型也有關(guān)系，假如低分化的胃癌復(fù)發(fā)的概率相對(duì)高一些；如果是高分化的胃癌概率相對(duì)低一些。另外和病理類(lèi)型也不一樣胃癌、鱗癌、鱗腺癌包括腺癌里，有很多分型，粘液性腺癌還有印戒細(xì)胞癌，可能都不太一樣。所以總體來(lái)說(shuō)，我們要積極的治療正確的方法治療都有治愈的可能性，至少能夠改善癥狀提高質(zhì)量延長(zhǎng)生存期?；颊哌M(jìn)展期胃癌除了醫(yī)生根據(jù)不同的病期給予不同的治療方案，從患者來(lái)說(shuō)也要保持積極的心態(tài)、積極的配合，因?yàn)榫駹顟B(tài)就是免疫力，精神狀態(tài)垮了免疫力也就垮了，所以說(shuō)保持積極向上的心態(tài)非常重要。另外腫瘤的研究進(jìn)展，實(shí)際上每年還是很快的，一年、兩年就會(huì)出現(xiàn)新藥。隨著治療不斷的堅(jiān)持出現(xiàn)新的療法、新的藥物的概率也在不斷地加大，所以醫(yī)患互相配合、積極治療，我們的結(jié)果相對(duì)比較樂(lè)觀，即便是非常晚期的病人治療效果不明顯的，通過(guò)合理的治療也能夠減輕痛苦延長(zhǎng)生命，爭(zhēng)取能夠帶瘤生存。

胃癌晚期能做化療。晚期胃癌的治療首選是全身化療。病人所理解的晚期胃癌，什么時(shí)期很重要，如胃癌初治不能，剛剛發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)肝臟有問(wèn)題、淋巴結(jié)有問(wèn)題，已不能選擇切除，嚴(yán)格意義上說(shuō)也是晚期。有些病人手術(shù)后，發(fā)現(xiàn)股骨頭轉(zhuǎn)移，可能吻合口又出現(xiàn)問(wèn)題，從臨床分期也可以叫晚期。但還有一種是所謂臨終前狀態(tài)叫非常極晚期?；\統(tǒng)來(lái)說(shuō)晚期胃癌能不能化療，當(dāng)然可以，晚期四期或局部進(jìn)展期的晚期胃癌，首選全身化療，來(lái)控制腫瘤，延長(zhǎng)病人生存。但病人屬于非常晚期或臨終前狀態(tài)時(shí)，身體條件已完全不適合做化療，只能是支持治療，讓病人盡量地挺過(guò)最后階段。

胃癌飲食需要符合營(yíng)養(yǎng)豐富、葷素搭配、易于消化的原則。胃癌患者禁食生冷、油膩、辛辣、刺激性、難消化、亞硝酸鹽類(lèi)的東西。對(duì)于胃癌的病人飲食非常重要，飲食正確可減少胃癌的復(fù)發(fā)、延長(zhǎng)生命。