腎炎會(huì)出現(xiàn)水腫嗎

腎內(nèi)科編輯醫(yī)普小能手

91次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-01-12 09:04:08

關(guān)鍵詞： #腎炎 #水腫

腎炎會(huì)導(dǎo)致水腫，這是其常見癥狀之一，主要由于腎功能受損后體內(nèi)水鈉潴留以及血漿蛋白降低引發(fā)。水腫常出現(xiàn)在眼瞼、面部和下肢，并可能隨病情加重而擴(kuò)展。需明確病因和進(jìn)行及時(shí)治療，包括藥物干預(yù)、飲食管理和生活方式調(diào)整。

1、水腫的原因詳析

腎炎引起的水腫與腎臟受損后引發(fā)的體液代謝紊亂和血漿蛋白減少密切相關(guān)：

水鈉潴留：腎臟功能受損會(huì)降低排鈉能力，體內(nèi)多余的鈉離子會(huì)通過滲透作用吸引水分，導(dǎo)致組織間隙液體積聚。（重點(diǎn)表現(xiàn)為雙下肢、眼瞼部位的浮腫）

低蛋白血癥：腎炎時(shí)，腎小球?yàn)V過膜通透性增加，導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿液中流失，血漿膠體滲透壓降低引發(fā)液體滲出血管。

2、如何治療腎炎引起的水腫

治療腎炎水腫需要針對(duì)病因進(jìn)行干預(yù)，包括藥物治療和生活方式調(diào)節(jié)：

（1）藥物干預(yù)

利尿劑（如呋塞米）：促進(jìn)體內(nèi)多余的水分排出，快速減輕水腫癥狀。

抗蛋白尿藥物（如ACEI或ARB藥物）：保護(hù)腎功能，減少尿蛋白流失。

糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）：適用于某些自身免疫性腎炎患者，通過抗炎抑制病情進(jìn)展。

注意：需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免濫用導(dǎo)致副作用。

（2）飲食調(diào)節(jié)

控制鹽分?jǐn)z入：減少每日鹽分?jǐn)z入至3-5克，有助于減輕水鈉潴留。

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入：如魚肉、雞蛋、牛奶，但對(duì)于嚴(yán)重腎功能衰竭患者需控制總蛋白攝入。

限制水分?jǐn)z入：針對(duì)嚴(yán)重性水腫和腎功能不全患者，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)液體攝入量。

（3）生活方式調(diào)整

避免久坐久站：定期抬高雙腿可緩解下肢水腫。

定期監(jiān)測(cè)體重變化：可早期發(fā)現(xiàn)體內(nèi)水分潴留情況，及時(shí)反饋醫(yī)生調(diào)整治療方案。

3、何時(shí)應(yīng)該就醫(yī)

若出現(xiàn)明顯水腫并伴有其他腎炎相關(guān)癥狀（如尿液異常、乏力、高血壓等），需盡早就醫(yī)進(jìn)行檢查，包括尿常規(guī)、血液檢查、腎功能評(píng)估和影像學(xué)檢查等，以明確病因。

腎炎引起的水腫表明腎功能受損，需引起足夠的重視，通過藥物、飲食和生活方式綜合管理可有效緩解癥狀。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療引起并發(fā)癥。

腎炎水腫

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