腎炎女性有什么癥狀
腎內(nèi)科編輯
健康解讀者
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女性腎炎患者早期可能出現(xiàn)尿液異常、水腫、腰背酸痛、疲勞乏力、血壓升高等癥狀。腎炎癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為尿液泡沫增多、眼瞼或下肢水腫、腰部鈍痛、活動(dòng)后易疲倦、晨起面部浮腫等。

腎炎早期常見(jiàn)尿液顏色加深或呈洗肉水樣,尿液中泡沫明顯增多且久置不散,提示可能存在蛋白尿。部分患者會(huì)出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象,尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞或管型。這種情況與腎小球?yàn)V過(guò)膜受損有關(guān),需及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)。
晨起眼瞼浮腫是腎炎典型表現(xiàn),隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)踝部或下肢凹陷性水腫。水腫多從組織疏松部位開(kāi)始,按壓后形成持續(xù)數(shù)秒的凹陷,與腎臟排水排鈉功能下降相關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身性水腫甚至胸腔積液。
約60%患者出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛,體檢時(shí)腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。這種疼痛與腎臟實(shí)質(zhì)腫脹牽拉腎包膜有關(guān),需與肌肉勞損鑒別。部分患者會(huì)伴隨低熱癥狀,體溫多維持在37.5-38℃之間。

腎功能下降導(dǎo)致代謝廢物蓄積,患者易出現(xiàn)不明原因疲勞、食欲減退、面色蒼白等貧血樣表現(xiàn)。活動(dòng)耐量明顯下降,簡(jiǎn)單家務(wù)即可誘發(fā)氣喘。部分患者伴隨皮膚干燥、瘙癢等尿毒癥前期癥狀。
腎性高血壓多表現(xiàn)為舒張壓顯著升高,血壓波動(dòng)幅度大且對(duì)常規(guī)降壓藥反應(yīng)差。年輕女性突發(fā)高血壓應(yīng)警惕腎炎可能,這種血壓異常與腎素-血管緊張素系統(tǒng)過(guò)度激活相關(guān)。

女性腎炎患者日常需保持每日飲水量1500-2000毫升,避免高鹽高蛋白飲食,推薦優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、淡水魚(yú)肉等。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。注意記錄每日尿量變化,定期監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī),妊娠期患者需加強(qiáng)腎功能監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或血壓超過(guò)160/100mmHg時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。