老人眼底出血怎么回事

眼科編輯健康陪伴者

219次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-23 16:46:51

關(guān)鍵詞： #出血

老人眼底出血可能由高血壓視網(wǎng)膜病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、黃斑變性、外傷等因素引起，可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、高血壓視網(wǎng)膜病變

長期未控制的高血壓可能導致視網(wǎng)膜小動脈痙攣硬化，血管壁通透性增加引發(fā)出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、飛蚊癥等癥狀。需遵醫(yī)囑使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、硝酸毛果蕓香堿滴眼液等控制眼壓，聯(lián)合硝苯地平控釋片等降壓藥物。日常需低鹽飲食并定期監(jiān)測血壓。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管會導致血管滲漏或異常增生。典型表現(xiàn)為突發(fā)視力下降、視野缺損?？勺襻t(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，配合雷珠單抗注射液抑制血管增生。需嚴格控糖并每半年檢查眼底。

3、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

視網(wǎng)膜靜脈血栓形成會造成靜脈淤血破裂出血。常見于高血脂、青光眼患者，表現(xiàn)為無痛性視力驟降。急性期需使用阿替普酶注射液溶栓，后期可選用卵磷脂絡合碘片促進出血吸收。避免劇烈運動及低頭動作。

4、年齡相關(guān)性黃斑變性

視網(wǎng)膜黃斑區(qū)退行性病變可能誘發(fā)新生血管破裂?；颊叨嘁娨曃镒冃?、中心暗點。需玻璃體腔注射康柏西普眼用注射液，配合葉黃素軟膠囊營養(yǎng)視網(wǎng)膜。外出佩戴防藍光眼鏡，補充深色蔬菜。

5、外傷性出血

眼部撞擊或手術(shù)創(chuàng)傷可直接導致視網(wǎng)膜血管破裂。伴隨眼痛、充血等癥狀。輕癥可用云南白藥氣霧劑止血，重癥需玻璃體切割術(shù)清除積血?；謴推诒苊馊嘌郏邥r抬高頭部。

老人出現(xiàn)眼底出血后應保持半臥位休息，避免用力咳嗽或排便。飲食選擇富含維生素C的獼猴桃、西藍花等促進血管修復，限制辛辣刺激食物。外出時佩戴墨鏡減少強光刺激，按醫(yī)囑定期復查眼底照相和光學相干斷層掃描。若出血伴隨劇烈頭痛或惡心嘔吐，需立即急診處理排除顱內(nèi)病變。

出血

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