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剖宮產(chǎn)手術(shù)全過程解析

產(chǎn)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #手術(shù) #剖宮產(chǎn)

剖宮產(chǎn)的定義：

手術(shù)切除母親的腹部和子宮，以分娩嬰兒。剖腹產(chǎn)通常是為了避免陰道分娩可能損害嬰兒或母親的生命和健康。

剖宮產(chǎn)包括手術(shù)：切開腹壁：手術(shù)者按常規(guī)清洗、剃須、消毒、麻醉，先做弧形切口，然后分層切開皮膚肌肉，避免或做雙重結(jié)扎。然后切開腹膜，用鑷子切開一小口，在左手的指導(dǎo)下切開腹膜，直到適當(dāng)?shù)拈L度，暴露胃。

拔出子宮：腹膜切開后，手術(shù)者手臂應(yīng)重新消毒，伸入腹腔檢查子宮、胎兒及附近器官，查明是否有破裂和粘連。然后向前移動(dòng)胃腸道，暴露子宮。將子宮拔出切口。。子宮拔出后，應(yīng)在子宮與切口邊緣之間堵塞大量多層滅菌紗布，防止子宮內(nèi)液體流入腹腔引起感染。

切開子宮：確定子宮角彎曲后，避開子宮富，一刀切開子宮壁。完全結(jié)扎子宮壁切口的出血點(diǎn)后，仔細(xì)分離切口附近的胎膜。如果膜中的胎兒水充滿，先切一小口釋放胎兒水。放置胎兒水應(yīng)選擇合適的位置和方向。放置部分胎兒水后，用剪刀延長胎兒膜切口，將兩側(cè)切割邊緣翻轉(zhuǎn)到子宮切口兩側(cè)。

拔出胎兒：沿著子宮切口抓住胎兒后肢或前肢手腕，按照最合適的方向和角度慢慢拔出胎兒。如果切口太小，可以擴(kuò)大切口。拔出胎兒后，固定子宮，不要讓它縮回腹腔。

剝離胎兒衣服：處理原則是所有可剝離的人都應(yīng)該剝離，不能剝離脫落的部分，讓其余留在子宮內(nèi)，直到脫落排出，但切口兩側(cè)邊緣附近的胎兒膜必須剝離，否則有障礙物縫合。

縫合子宮：縫合子宮前，子宮內(nèi)應(yīng)均勻撒上消炎粉。子宮的封閉通常是兩次縫合。

縫合腹壁：縫合腹壁前仔細(xì)清洗腹腔。腹壁切口整理后，先縫合腹膜。腹膜縫合前，應(yīng)通過切口向腹膜注入抗生素油，防止感染和粘連。然后逐層縫合肌肉。用結(jié)節(jié)縫合皮膚?？p合皮膚時(shí)，應(yīng)將傷口內(nèi)翻，否則會(huì)影響傷口愈合。

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