睪丸淋巴肉瘤的發(fā)病原因有哪些

睪丸淋巴肉瘤的發(fā)病原因有哪些?
1、有的患者有睪丸外傷、睪丸炎或精索絲蟲病史。睪丸下降不全者極為罕見。但到目前為止,該病的確切病因尚不清楚。
2、睪丸淋巴瘤的大小變化很大,通常涉及附睪、精索和精囊,但鞘膜和陰囊皮膚很少涉及。睪丸淋巴瘤結(jié)構(gòu)不同,絕大多數(shù)報(bào)告為中高水平,彌漫性大細(xì)胞睪丸淋巴瘤是最常見的類型。原發(fā)性睪丸淋巴瘤很容易被診斷為精原細(xì)胞瘤。如果患者是老年人,應(yīng)考慮是否為睪丸淋巴瘤。該病的病變范圍是診斷中最重要的因素。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移疾病2級,特別是巨大的淋巴結(jié)腫大,往往預(yù)后較差。其他診斷因素包括原發(fā)性腫瘤的大小大于9cm,系統(tǒng)綜合征的出現(xiàn)和年齡大于65歲。
3、大體標(biāo)本:睪丸腫瘤的大體標(biāo)本,腫瘤主要侵犯睪丸體,通常被完整的睪丸鞘膜覆蓋,精囊和附睪一般均受侵犯。大體標(biāo)本切片觀察,腫瘤結(jié)構(gòu)排列均勻,睪丸被彌漫侵犯,常呈結(jié)節(jié)狀,可以是多發(fā)性,亦可為單發(fā)。常伴有出血及壞死,通常為灰色、淺黃色、淺紅色及褐色。
4、顯微鏡下:睪丸淋巴瘤,幾乎所有非霍奇金睪丸淋巴瘤,霍奇金睪丸淋巴瘤非常罕見。除個(gè)別患者組織結(jié)構(gòu)為結(jié)節(jié)性淋巴瘤外,所有睪丸淋巴瘤均為彌漫性。然而,由于早期病例沒有采用統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn),術(shù)語也有所不同,其中大部分是網(wǎng)絡(luò)細(xì)胞肉瘤,其次是淋巴細(xì)胞睪丸淋巴瘤。