一個(gè)睪丸萎縮是什么原因?qū)е碌?/strong>
男科編輯
健康科普君
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一個(gè)睪丸萎縮可能由睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、激素水平異常、先天性發(fā)育不良等原因引起。
1、睪丸炎：
睪丸炎是睪丸萎縮的常見原因，多由細(xì)菌或病毒感染引起。炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致睪丸組織損傷，逐漸出現(xiàn)纖維化和體積縮小。患者常伴有陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需及時(shí)抗感染治療，慢性期可能需手術(shù)干預(yù)。
2、精索靜脈曲張：
精索靜脈血液回流受阻會(huì)造成睪丸局部溫度升高和代謝異常，長(zhǎng)期可導(dǎo)致睪丸組織萎縮。左側(cè)發(fā)病率較高，表現(xiàn)為陰囊墜脹感，久站后加重。中重度患者需考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)：
睪丸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致血液供應(yīng)中斷，超過6小時(shí)未復(fù)位可能造成不可逆損傷。突發(fā)劇痛和睪丸位置上提是典型表現(xiàn)，青春期男性多見。黃金救治時(shí)間為發(fā)病后4-6小時(shí)內(nèi)，延誤治療將導(dǎo)致睪丸壞死萎縮。
4、激素異常：
下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂會(huì)引起睪酮分泌不足，常見于卡爾曼綜合征、垂體瘤等疾病。除睪丸萎縮外，多伴有第二性征發(fā)育遲緩。需通過激素替代治療維持正常生理功能。
5、先天發(fā)育不良：
胚胎期睪丸下降不全或發(fā)育障礙可導(dǎo)致單側(cè)睪丸體積偏小，常合并腹股溝疝等畸形。隱睪患者2歲前未完成睪丸下降者，成年后萎縮風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議兒童期完成睪丸固定術(shù)。
發(fā)現(xiàn)睪丸體積不對(duì)稱應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，超聲和激素檢測(cè)可明確病因。日常避免陰囊部位高溫環(huán)境，減少久坐和緊身褲穿著。適度補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素有助于生殖系統(tǒng)健康，但先天性因素導(dǎo)致的萎縮需專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。定期男科體檢對(duì)早期發(fā)現(xiàn)病變尤為重要，40歲以上男性建議每年檢查睪丸功能和前列腺指標(biāo)。
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