中耳炎的癥狀是什么?
耳鼻喉科編輯
健康萬事通
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中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感、耳道流膿、發(fā)熱等。中耳炎可分為急性中耳炎和慢性中耳炎,通常由細菌或病毒感染引起,建議及時就醫(yī)治療。

耳痛是中耳炎最常見的癥狀之一,表現(xiàn)為耳朵內(nèi)部或周圍出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛。疼痛程度因人而異,可能從輕微不適到劇烈疼痛不等。兒童可能因無法準確表達而表現(xiàn)為頻繁抓耳、哭鬧不安。耳痛通常與中耳腔內(nèi)壓力變化或炎癥刺激有關(guān),嚴重時可放射至同側(cè)頭部。
聽力下降多因中耳積液阻礙聲波傳導所致,患者可能感覺耳朵被堵塞或聽聲音遙遠。急性期聽力下降多為暫時性,慢性中耳炎可能導致傳導性耳聾。部分患者會出現(xiàn)耳鳴現(xiàn)象,表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲或流水聲。嬰幼兒可能對呼喚反應(yīng)遲鈍,家長需注意觀察其行為變化。
耳內(nèi)悶脹感常描述為耳朵被棉花塞住的感覺,伴隨耳部壓迫感或異物感。這種癥狀在乘坐飛機或潛水時可能加重。咽鼓管功能障礙時,患者做吞咽動作可能聽到耳內(nèi)噼啪聲。慢性中耳炎患者可能長期存在耳悶癥狀,平躺時可能暫時緩解。

耳道流膿多提示鼓膜已穿孔,膿液性狀可為黃色、白色或血性。急性化膿性中耳炎膿液較稀薄,慢性中耳炎膿液可能粘稠并有臭味。流膿后耳痛常明顯減輕。需注意保持外耳道清潔,避免污水進入耳內(nèi)。反復流膿可能提示膽脂瘤型中耳炎,需影像學檢查確診。
發(fā)熱多見于急性中耳炎兒童患者,體溫可達38-39攝氏度。成人發(fā)熱癥狀相對較輕或僅表現(xiàn)為低熱。發(fā)熱常伴隨食欲減退、精神萎靡等全身癥狀。嬰幼兒可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。高熱持續(xù)不退可能提示并發(fā)癥如急性乳突炎,需立即就醫(yī)處理。

中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻、游泳或潛水,保持鼻腔通暢有助于緩解癥狀。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果幫助增強免疫力。注意休息避免勞累,兒童患者夜間可抬高床頭減輕耳部充血。嚴格遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物,定期復查聽力。出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈、面癱等癥狀需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥,應(yīng)立即急診處理。