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胸腔有風(fēng)箱般的聲音是什么？

耳鼻喉科編輯 科普小醫(yī)森
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胸腔有風(fēng)箱般的聲音可能是哮鳴音，通常與呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān)。主要見于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性支氣管炎、氣道異物或心源性哮喘等。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、支氣管哮喘

支氣管哮喘發(fā)作時因氣道痙攣狹窄，氣流通過受限產(chǎn)生高調(diào)哮鳴音，常伴呼吸困難、胸悶?？勺襻t(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物控制癥狀。避免接觸過敏原，保持環(huán)境清潔。

2、慢性阻塞性肺疾病

慢性支氣管炎或肺氣腫患者因氣道炎癥和黏液潴留，呼氣時出現(xiàn)低音調(diào)哮鳴音，多伴咳嗽、咳痰。需長期使用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等，配合氧療和呼吸訓(xùn)練。

3、急性支氣管炎

病毒感染導(dǎo)致支氣管黏膜水腫，呼吸時產(chǎn)生斷續(xù)哮鳴音，常見發(fā)熱、咳黃痰?？煞冒变逅骺诜芤?、乙酰半胱氨酸顆粒祛痰，必要時聯(lián)用阿奇霉素分散片抗感染。多飲水有助于稀釋痰液。

4、氣道異物

兒童誤吸異物卡頓在氣管時，會出現(xiàn)突發(fā)性哮鳴音伴嗆咳、面色青紫。需立即采用海姆立克急救法排出異物，嚴重者需支氣管鏡取出。家長應(yīng)避免讓幼兒接觸小顆粒玩具或食物。

5、心源性哮喘

左心衰竭引起肺淤血時，肺泡滲出液導(dǎo)致濕啰音與哮鳴音混雜，多伴端坐呼吸、粉紅色泡沫痰。需緊急使用呋塞米片利尿、硝酸甘油片擴張血管，并治療原發(fā)心臟疾病。

日常需避免吸煙及二手煙，注意保暖預(yù)防呼吸道感染。哮喘患者應(yīng)記錄發(fā)作誘因，定期復(fù)查肺功能。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等嚴重缺氧表現(xiàn)，須立即急診處理。長期反復(fù)出現(xiàn)哮鳴音者建議完善胸部CT、支氣管激發(fā)試驗等檢查。

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