糖尿病并發(fā)癥及注意事項(xiàng)

內(nèi)分泌科編輯醫(yī)學(xué)科普人

549次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-22 11:48:05

糖尿病并發(fā)癥主要包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、心血管疾病及周圍神經(jīng)病變等。糖尿病患者需注意血糖監(jiān)測、飲食控制、規(guī)律運(yùn)動、足部護(hù)理及定期體檢。

1、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)蛋白尿、水腫及腎功能減退。糖尿病患者應(yīng)定期檢查尿微量白蛋白及腎功能，控制血壓及血糖，避免使用腎毒性藥物?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用厄貝沙坦片、黃葵膠囊、尿毒清顆粒等藥物輔助治療。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變可能導(dǎo)致視力下降甚至失明，早期表現(xiàn)為視物模糊或飛蚊癥。建議糖尿病患者每年進(jìn)行眼底檢查，嚴(yán)格控制血糖及血壓，避免劇烈運(yùn)動及長時間用眼。醫(yī)生可能根據(jù)病情推薦使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊、卵磷脂絡(luò)合碘片等藥物。

3、糖尿病足

糖尿病足表現(xiàn)為足部潰瘍、感染甚至壞疽，與周圍神經(jīng)病變和血管病變有關(guān)。患者需每日檢查足部，保持足部清潔干燥，避免赤腳行走，選擇寬松舒適的鞋子。出現(xiàn)傷口應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生可能開具重組人表皮生長因子外用溶液、銀離子敷料、頭孢克肟分散片等藥物。

4、心血管疾病

糖尿病患者易并發(fā)冠心病、心肌梗死等心血管疾病，可能出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀。應(yīng)定期監(jiān)測血脂、血壓，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物。

5、周圍神經(jīng)病變

周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛或感覺減退，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)肌無力?；颊邞?yīng)避免長時間保持同一姿勢，注意肢體保暖，防止?fàn)C傷或凍傷。治療可選用甲鈷胺片、依帕司他片、普瑞巴林膠囊等藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

糖尿病患者應(yīng)建立健康的生活方式，每日定時監(jiān)測血糖，保持飲食均衡，適量攝入全谷物、蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高糖高脂食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳等，避免久坐。定期復(fù)查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、眼底等指標(biāo)，出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。保持良好心態(tài)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行日常管理，共同預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

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