惡露與月經(jīng)復(fù)潮，產(chǎn)后如何區(qū)分?

婦科編輯醫(yī)點就懂

95次瀏覽發(fā)布時間：2023-11-19 10:03:39

不哺乳的新媽咪，一般在產(chǎn)后6-10周內(nèi)月經(jīng)就能復(fù)潮;而哺乳的新媽咪，月經(jīng)復(fù)潮的時間有極大的變動性，可能在產(chǎn)后第2-18個月內(nèi)的任何時候恢復(fù)，平均為6-8個月，甚至有的新媽咪在哺乳期間月經(jīng)一直不來潮。

嬰兒添加輔食的時間越早，母乳喂養(yǎng)的次數(shù)及吸奶時間就會相應(yīng)減少，月經(jīng)復(fù)潮時間也會相應(yīng)提前。復(fù)潮發(fā)生的時間因人而異，除了受到哺乳影響外，還與嬰兒開始添加輔食的時間、產(chǎn)婦年齡、卵巢功能以及內(nèi)分泌功能的恢復(fù)情況等有關(guān)。

再次妊娠:

對于產(chǎn)后長時間月經(jīng)沒有復(fù)潮的新媽咪，要警惕再次懷孕的可能。不哺乳的新媽咪一般在產(chǎn)后約10周恢復(fù)排卵，哺乳的新媽咪則平均在產(chǎn)后4～6個月恢復(fù)排卵。另外，產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮比較晚的媽咪，大部分在首次月經(jīng)來潮前已經(jīng)排卵，所以即使媽咪月經(jīng)沒有復(fù)潮，卻也有可能懷孕。

可見，月經(jīng)沒有復(fù)潮之前，恢復(fù)性生活也應(yīng)該注意避孕。如果長期等不到產(chǎn)后的“第一次“月經(jīng)，那么應(yīng)該自行檢驗或者去醫(yī)院確定是否再次妊娠。

席漢氏綜合征:

是指由于產(chǎn)后大出血、失血性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血等，導致媽咪腦垂體缺血性萎縮、壞死，垂體前葉分泌的激素減少，從而沒有月經(jīng)來潮。

席漢氏綜合征還可能導致甲狀腺的分泌功能失調(diào)，出現(xiàn)如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎(chǔ)代謝低及毛發(fā)脫落等癥狀，當出現(xiàn)這些癥狀時應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

區(qū)分:產(chǎn)后惡露與月經(jīng)復(fù)潮的特點

惡露的特點:

產(chǎn)后一周內(nèi)，惡露中的血比較多，所以惡露會有紅色或暗紅色的血塊，略有魚腥味;以后惡露顏色會慢慢變淡、變褐色，稱為漿性惡露;漿液性惡露一般持續(xù)十天左右，惡露逐漸變成白色或黃白色，有點類似白帶，稱為白性惡露。

如有胎膜組織殘留等，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，尋找原因，及時處理。另外，如果陰道出血量明顯多于平時月經(jīng)量或者出血時間過長，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，排除晚期產(chǎn)后出血的可能。

月經(jīng)的特點:

惡露逐漸轉(zhuǎn)變成白色惡露以后，沒有任何原因地變成出血，量就像過去的月經(jīng)量或者比過去的量稍多，但沒有其它不適感，那很有可能就是月經(jīng)復(fù)潮了。一般來說大部分媽咪的產(chǎn)后第一次月經(jīng)量比孕前月經(jīng)量稍多，一周內(nèi)就會干凈，不需進行特殊治療。

月經(jīng)復(fù)潮不等于產(chǎn)后恢復(fù)排卵

其實月經(jīng)復(fù)潮并不能表明產(chǎn)后恢復(fù)排卵，但是哺乳時間愈長，次數(shù)愈多，則閉經(jīng)時間延長，排卵機會也會相應(yīng)減少。研究表明:產(chǎn)后6個月嬰兒全部純母乳喂養(yǎng)的母親排卵率僅為1%-5%。因此，產(chǎn)后6個月純母乳喂養(yǎng)閉經(jīng)避孕有其一定的可靠性及安全性。

其實，產(chǎn)后4個月內(nèi)的母乳質(zhì)量是最好的，月經(jīng)來潮后，乳汁質(zhì)量并不會變差，但有時會比較濃縮，部分產(chǎn)婦乳汁的分泌會有所減少。

新媽咪在月經(jīng)期應(yīng)多喝點湯水，這樣乳汁就不會太過濃稠;同時多吃些魚類、牛奶、禽肉等也能夠幫助母乳分泌哦。

出現(xiàn)這些情況主要是因為體內(nèi)催乳素水平的改變，但是由于乳汁的分泌很大程度上與寶寶的吸吮和產(chǎn)婦的飲食密切相關(guān)，所以適當增加寶寶每天的吸奶時間和次數(shù)可達到促進乳汁分泌的效果。

月經(jīng) 惡露

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