腎功能衰竭的原因

腎內(nèi)科編輯醫(yī)普小新

211次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-03 05:28:38

關(guān)鍵詞： #腎功能

腎功能衰竭可能由急性腎損傷、慢性腎臟病、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎等原因引起。腎功能衰竭是指腎臟功能部分或全部喪失，無法正常過濾血液中的廢物和多余水分，導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物堆積和水電解質(zhì)紊亂。

1、急性腎損傷

急性腎損傷可能在短時間內(nèi)導(dǎo)致腎功能急劇下降。常見原因包括嚴(yán)重感染、大出血、藥物中毒或造影劑使用不當(dāng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿量減少、水腫、惡心嘔吐等癥狀。治療需針對原發(fā)病因，如控制感染、停用腎毒性藥物，必要時進(jìn)行血液透析。常用藥物包括呋塞米注射液、碳酸氫鈉片、藥用炭片等。

2、慢性腎臟病

慢性腎臟病是腎功能逐漸惡化的長期過程。長期高血壓、糖尿病控制不佳、反復(fù)尿路感染等因素可能導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)持續(xù)受損?；颊咴缙诳赡軣o明顯癥狀，后期可出現(xiàn)貧血、皮膚瘙癢、骨痛等表現(xiàn)。治療需控制基礎(chǔ)疾病，限制蛋白質(zhì)攝入，使用促紅細(xì)胞生成素注射液、碳酸鈣D3片、復(fù)方α-酮酸片等藥物。

3、糖尿病腎病

長期高血糖可損害腎小球濾過功能，是導(dǎo)致終末期腎病的主要原因之一。患者可能出現(xiàn)蛋白尿、高血壓、漸進(jìn)性腎功能減退。治療需嚴(yán)格控制血糖血壓，使用胰島素注射液、纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物，限制食鹽和蛋白質(zhì)攝入。

4、高血壓腎病

長期未控制的高血壓可導(dǎo)致腎小球硬化和腎小管間質(zhì)纖維化。患者可能有頭痛、視力模糊、夜尿增多等癥狀。治療需將血壓控制在目標(biāo)范圍，使用氨氯地平片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等降壓藥物，同時限制鈉鹽攝入，保持規(guī)律運(yùn)動。

5、腎小球腎炎

腎小球腎炎可由鏈球菌感染、自身免疫疾病等引起，導(dǎo)致腎小球濾過屏障受損?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。治療需根據(jù)病因使用青霉素V鉀片、潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物，嚴(yán)重時需進(jìn)行血漿置換或免疫吸附治療。

預(yù)防腎功能衰竭需定期體檢監(jiān)測腎功能，控制血糖血壓在正常范圍，避免濫用藥物特別是非甾體抗炎藥，保持適量飲水但不過量，減少高鹽高蛋白飲食。出現(xiàn)不明原因水腫、尿量改變或持續(xù)疲勞時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。已確診腎功能不全患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查腎功能指標(biāo)，必要時進(jìn)行腎臟替代治療。

腎功能

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