腎功能不全是什么原因引起的癥狀
腎內(nèi)科編輯
健康領(lǐng)路人
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腎功能不全可能由糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎小球腎炎、多囊腎、藥物性腎損傷等原因引起，通常表現(xiàn)為水腫、乏力、食欲減退、尿量改變、皮膚瘙癢等癥狀。
1、糖尿病腎?。?/h3>
長期血糖控制不佳會導(dǎo)致腎小球濾過功能受損，是腎功能不全最常見的原因之一。早期可能僅出現(xiàn)微量蛋白尿，隨著病情進展會出現(xiàn)顯性蛋白尿及血肌酐升高。治療需嚴格控制血糖，常用降糖藥物包括二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，同時需配合低蛋白飲食。
2、高血壓腎損害：
持續(xù)高血壓可造成腎小動脈硬化，導(dǎo)致腎臟缺血性損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、尿比重降低等表現(xiàn)。治療關(guān)鍵在于血壓控制，常用降壓藥包括纈沙坦、氨氯地平、氫氯噻嗪等，同時需限制鈉鹽攝入。
3、慢性腎小球腎炎：
免疫介導(dǎo)的腎小球炎癥會逐漸破壞腎臟結(jié)構(gòu)，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓等癥狀。治療需根據(jù)病理類型選擇方案，可能使用潑尼松、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
4、多囊腎：
遺傳性多囊腎病會導(dǎo)致雙側(cè)腎臟出現(xiàn)多個囊腫，壓迫正常腎組織。常見癥狀包括腰部疼痛、血尿、反復(fù)尿路感染等。治療以控制并發(fā)癥為主，如使用抗生素治療感染，嚴重時需考慮腎臟替代治療。
5、藥物性腎損傷：
長期使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物可能造成腎小管間質(zhì)損害。表現(xiàn)為突發(fā)少尿、血肌酐升高等。治療需立即停用可疑藥物，必要時進行血液凈化治療。
腎功能不全患者需特別注意飲食管理，建議采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8g/kg體重，以雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。限制鈉鹽攝入每日不超過3g，避免高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等。保持適度運動如散步、太極拳等有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘左右。定期監(jiān)測血壓、血糖、尿常規(guī)等指標，嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免自行服用可能損害腎臟的藥物。出現(xiàn)明顯水腫、少尿等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
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