腎功能不全都有什么癥狀呢

腎內(nèi)科編輯醫(yī)點(diǎn)就懂

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-14 06:57:06

腎功能不全的早期癥狀可能包括乏力、食欲減退、夜尿增多，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)水腫、貧血、皮膚瘙癢等癥狀。腎功能不全的表現(xiàn)主要有代謝紊亂、水電解質(zhì)失衡、心血管癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)異常、骨骼病變。

1、代謝紊亂：

腎功能不全時(shí)腎臟排泄功能下降，尿素氮、肌酐等代謝廢物蓄積體內(nèi)。患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、口中有尿味等氮質(zhì)血癥表現(xiàn)。代謝性酸中毒可導(dǎo)致呼吸深快、乏力，需通過(guò)限制蛋白質(zhì)攝入、糾正酸中毒等方式改善。

2、水電解質(zhì)失衡：

腎臟調(diào)節(jié)能力減退易引發(fā)水鈉潴留，表現(xiàn)為眼瞼及下肢水腫。高鉀血癥可能導(dǎo)致心律失常，低鈣高磷則引發(fā)手足抽搐。每日監(jiān)測(cè)體重變化，限制高鉀食物攝入有助于維持電解質(zhì)平衡。

3、心血管癥狀：

約60%患者會(huì)出現(xiàn)高血壓，與容量負(fù)荷過(guò)重及腎素分泌異常有關(guān)。心包炎、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥多出現(xiàn)在終末期，表現(xiàn)為胸悶氣促、不能平臥。嚴(yán)格控制血壓和液體攝入是預(yù)防關(guān)鍵。

4、神經(jīng)系統(tǒng)異常：

尿毒癥毒素積累可導(dǎo)致注意力不集中、記憶力減退等中樞癥狀。周?chē)窠?jīng)病變表現(xiàn)為四肢麻木刺痛，夜間加重。充分透析能有效清除中小分子毒素，改善神經(jīng)功能。

5、骨骼病變：

繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)引發(fā)骨痛、骨折等腎性骨病。維生素D活化障礙導(dǎo)致鈣磷代謝異常，X線可見(jiàn)骨質(zhì)疏松。補(bǔ)充活性維生素D、使用磷結(jié)合劑可延緩病情進(jìn)展。

腎功能不全患者需堅(jiān)持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等動(dòng)物蛋白為主。適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿量及水腫情況，出現(xiàn)胸悶氣促、意識(shí)模糊等危急癥狀需立即就醫(yī)。根據(jù)腎功能分期選擇個(gè)性化治療方案，早期干預(yù)可顯著延緩疾病進(jìn)展。

腎功能不全癥狀

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