房顫術手術后注意事項有哪些

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)普觀察員

16次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-24 07:26:39

房顫術后注意事項主要有保持傷口清潔、規(guī)律服藥、監(jiān)測心率、避免劇烈運動、定期復查等。房顫手術通常包括導管消融術或外科迷宮手術，術后需嚴格遵循醫(yī)囑以降低復發(fā)風險。

1、傷口護理

術后需保持穿刺部位或手術切口干燥清潔，每日觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。導管消融術后穿刺點需加壓包扎6-8小時，24小時內(nèi)避免沾水。外科手術患者需定期換藥，胸腔引流管護理需由醫(yī)護人員操作。出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇應及時就醫(yī)。

2、藥物管理

術后需長期服用抗凝藥如華法林鈉片、利伐沙班片等預防血栓，使用胺碘酮片控制心律。嚴禁自行調(diào)整劑量，需定期監(jiān)測凝血功能。合并高血壓或糖尿病患者需繼續(xù)服用原發(fā)病藥物。服藥期間避免飲酒，出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向需立即就診。

3、心率監(jiān)測

每日早晚測量脈搏并記錄，使用家用心電圖儀監(jiān)測更佳。正常靜息心率應維持在60-100次/分，若持續(xù)超過120次/分或低于50次/分，或出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀需急診處理。術后早期可能出現(xiàn)房性早搏，通常2-4周內(nèi)逐漸消失。

4、活動限制

術后1周內(nèi)避免提重物超過5公斤，2周內(nèi)禁止游泳、打球等劇烈運動。導管消融患者1個月內(nèi)不宜長途飛行，外科手術患者需進行呼吸訓練預防肺不張。恢復期可進行散步、太極拳等低強度活動，以不引起胸悶氣喘為度。

5、隨訪復查

術后1個月、3個月、6個月需門診復查動態(tài)心電圖和心臟超聲。每年至少1次全面心血管評估。隨身攜帶手術記錄和用藥清單，就診時主動告知手術史。出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等心功能不全表現(xiàn)需提前復診。

房顫術后飲食宜清淡，限制每日鈉鹽攝入不超過5克，多食富含鉀鎂的香蕉、菠菜等。戒煙并避免二手煙，控制體重指數(shù)在24以下。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，可通過冥想緩解焦慮。術后3-6個月是復發(fā)高風險期，需嚴格遵醫(yī)囑并記錄癥狀變化，有任何異常及時與主診醫(yī)生溝通。

房顫手術

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