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如何治療慢性牙周炎

口腔科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #牙周炎

慢性牙周炎可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性牙周炎通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、免疫功能異常、遺傳因素、吸煙等原因引起。

1、口腔清潔

日常使用巴氏刷牙法配合牙線清潔牙縫，每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙。牙菌斑長期堆積會刺激牙齦紅腫出血，形成牙周袋。伴隨癥狀包括牙齦萎縮、牙齒松動?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌，或局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。

2、藥物治療

急性發(fā)作期需口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染，牙齦溝內(nèi)可放置鹽酸多西環(huán)素緩釋凝膠。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免長期應(yīng)用導(dǎo)致菌群失調(diào)。常見伴隨癥狀為牙周溢膿、咬合無力。

3、激光治療

對于深牙周袋可采用Er：YAG激光輔助清創(chuàng)，通過光熱效應(yīng)殺滅厭氧菌并促進(jìn)組織修復(fù)。治療前需拍攝全口曲面斷層片評估骨吸收程度，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感。

4、翻瓣手術(shù)

中重度骨缺損需行改良Widman翻瓣術(shù)，清除肉芽組織后植入Bio-Oss骨粉。手術(shù)適應(yīng)證包括探診深度超過5毫米、根分叉病變Ⅱ度以上。需配合術(shù)后3個月內(nèi)的牙周維護(hù)治療。

5、正畸輔助

對于因牙齒排列不齊加重牙周炎者，待炎癥控制后可通過固定矯治器調(diào)整咬合關(guān)系。治療期間需加強(qiáng)菌斑控制，使用沖牙器清潔托槽周圍，定期復(fù)查牙周狀況。

慢性牙周炎患者需戒煙并控制血糖，每日使用含氟牙膏配合間隙刷清潔。建議每3個月復(fù)查牙周探診深度，長期缺牙者應(yīng)及時修復(fù)以避免鄰牙移位。飲食上增加維生素C和鈣質(zhì)攝入，避免過硬食物造成牙齒過度負(fù)荷。

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