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牙結(jié)石引起的牙周炎

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牙結(jié)石引起的牙周炎

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王俊宏
王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
牙結(jié)石是一種沉積于牙面而和修復(fù)體表面的礦化或者正在礦化的菌斑及軟垢,由唾液或齦溝液中的鈣鹽等無機(jī)鹽逐漸沉積而成,形成后不容易去除,牙結(jié)石表面粗糙,為菌斑繼續(xù)聚集提供良好部位,所以牙結(jié)石能快速使菌斑形成,牙齦下牙齒表面的菌斑可以使牙齦溝液的滲出增加隨之形成牙石所需的礦物質(zhì)增多。?牙石量與牙齦炎癥之間呈正比,牙石的主要致病作用主要是由于它表面可以形成未礦化的菌斑刺激牙齦造成炎癥,牙石本身堅(jiān)硬粗糙對(duì)牙齦有機(jī)械刺激,牙石的多孔結(jié)構(gòu)也容易吸附大量的細(xì)菌毒素,牙石也妨礙日常口腔衛(wèi)生的措施的實(shí)施,因此牙石是牙周炎的發(fā)展的一個(gè)重要的致病因素。

其它精選問題

推薦 矯正牙齒最大年齡限制

矯正牙齒沒有嚴(yán)格的年齡限制,但成年后矯正難度可能增加,主要影響因素有牙周健康狀況、骨骼發(fā)育程度、牙齒移動(dòng)速度、咬合問題復(fù)雜程度。

1. 牙周健康

牙周炎等疾病可能影響正畸治療穩(wěn)定性,需先控制炎癥。輕中度牙周炎患者經(jīng)系統(tǒng)治療后仍可矯正,但需選擇輕柔矯治力。

2. 骨骼發(fā)育

青少年骨骼可塑性較強(qiáng),成年后頜骨改建能力下降。40歲以上患者骨代謝減慢,可能需要配合微型骨釘輔助移動(dòng)牙齒。

3. 移動(dòng)速度

成人牙齒移動(dòng)速度約為青少年60%-70%,矯正周期通常延長3-6個(gè)月。嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜可能需要正頜手術(shù)聯(lián)合治療。

4. 咬合問題

復(fù)雜深覆頜、反頜等畸形矯正難度較大。60歲以上患者需評(píng)估全身狀況,隱形矯治或片段弓技術(shù)更適合中老年。

建議正畸前進(jìn)行全面口腔檢查,中老年患者可選擇隱形矯治器或舌側(cè)矯治等更隱蔽的方式,矯正期間加強(qiáng)口腔清潔和定期復(fù)查。

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