漂亮孕婦肚子越來越大
小兒外科編輯
健康小靈通
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孕婦肚子逐漸增大是妊娠期的正常生理現(xiàn)象，主要與胎兒生長發(fā)育、子宮擴(kuò)張、羊水量增加等因素有關(guān)。若伴隨腹痛、出血或胎動異常需警惕妊娠并發(fā)癥。
妊娠中晚期子宮隨胎兒增長而膨隆，腹圍每周增加1-2厘米屬于正常范圍。胎兒體重增長集中在孕20周后，此時子宮從盆腔升至腹腔，腹部隆起明顯。羊水在孕20周約400毫升，至足月可達(dá)800-1000毫升，也是腹部膨大的重要因素。孕婦皮下脂肪堆積屬于生理性儲備，尤其腰腹部脂肪可為哺乳期提供能量。多胎妊娠時子宮增大速度更快，孕16周后腹圍可能超過單胎孕婦。
病理性增大需排查羊水過多、妊娠合并腹部腫瘤等情況。羊水過多可能由妊娠期糖尿病、胎兒畸形或母胎血型不合引起，超聲檢查羊水指數(shù)超過25厘米可確診。巨大兒常見于血糖控制不佳的糖尿病孕婦，胎兒預(yù)估體重超過4000克時需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或子宮肌瘤紅色變性可能導(dǎo)致腹部不對稱膨大，伴隨劇烈腹痛需急診處理。妊娠期急性脂肪肝雖罕見，但會出現(xiàn)腹部脹大伴黃疸、凝血功能障礙等危重癥狀。
建議孕婦定期測量宮高腹圍，孕晚期每周體重增長控制在500克以內(nèi)。穿著托腹帶可緩解腹部下垂感，側(cè)臥時用孕婦枕減輕腰部壓力。出現(xiàn)宮縮頻繁、陰道流液或胎動減少過半時，應(yīng)立即就醫(yī)評估。合理控制碳水化合物攝入，每天保證30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，有助于維持適宜體重增長。
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