腦出血瞳孔擴(kuò)大嚴(yán)重嗎?

腦出血患者瞳孔擴(kuò)大時,多發(fā)生腦疝。大多數(shù)情況下,腦內(nèi)血腫持續(xù)增加,出血量大,出血速度快,病情進(jìn)展形成的腦組織壓力不對等。腦組織壓力高的地方向壓力低的地方移動,卡在骨孔中形成腦疝。一旦發(fā)生腦疝,瞳孔放大,大部分考慮患者目前病情危重,應(yīng)立即到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行頭部CT或核磁檢查明確診斷。
腦出血瞳孔擴(kuò)大如何治療
1、治療腦外傷,積極控制出血,減輕出血對延髓呼吸中樞的壓迫。積極引流血液,應(yīng)用營養(yǎng)腦神經(jīng)藥物配合治療,逐漸恢復(fù)。如果能夠恢復(fù)自主呼吸,一般預(yù)后較好。
2、確診后,如果持續(xù)時間短,可以進(jìn)行手術(shù)治療,經(jīng)常取得效果,臨床上建議選擇急救開顱有效去除腦內(nèi)血腫,但持續(xù)時間長,救治的可能性很小。顱內(nèi)高壓腦浮腫的表現(xiàn),瞳孔不持續(xù)擴(kuò)大,偶爾瞳孔擴(kuò)大,對病愈后的病情影響不大。
腦出血瞳孔放大多久死亡
1、腦出血發(fā)生后,患者瞳孔放大,未及時治療糾正,患者多在2~3天內(nèi)死亡。
2、發(fā)生腦疝后,腦組織被擠壓移位,進(jìn)而擠壓腦干呼吸心跳樞紐,最終導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭死亡。