烏頭堿中毒表現(xiàn)有哪些

關(guān)鍵詞: #中毒
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烏頭堿中毒的表現(xiàn)主要有惡心嘔吐、口唇麻木、心律失常、呼吸困難、意識障礙等。烏頭堿中毒通常由誤食含烏頭堿的植物或藥物引起,可能危及生命,需立即就醫(yī)。
烏頭堿中毒早期常出現(xiàn)胃腸刺激癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈惡心嘔吐,可能伴隨腹痛腹瀉。這與烏頭堿直接刺激胃腸黏膜及作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。若嘔吐物中混有植物殘渣,需高度警惕烏頭堿中毒可能。
中毒后10-60分鐘可出現(xiàn)口唇、舌體及面部麻木感,逐漸向四肢蔓延。此為烏頭堿的神經(jīng)毒性作用導(dǎo)致鈉通道持續(xù)開放,引發(fā)感覺異常。部分患者會描述有螞蟻爬行感或針刺感。
烏頭堿對心肌細(xì)胞有直接毒性,可誘發(fā)室性早搏、室性心動過速甚至心室顫動?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸痛、血壓下降等表現(xiàn),心電圖顯示QT間期延長和多種心律失常,這是導(dǎo)致死亡的主要原因。
隨著毒素吸收,可能出現(xiàn)呼吸肌麻痹導(dǎo)致的呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸頻率加快、紫紺等。嚴(yán)重時可進(jìn)展為呼吸衰竭,需機(jī)械通氣支持。這與烏頭堿阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)有關(guān)。
重度中毒者會出現(xiàn)煩躁不安、抽搐、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。烏頭堿可通過血腦屏障直接抑制延髓呼吸中樞和血管運(yùn)動中樞,導(dǎo)致意識障礙與循環(huán)衰竭。
發(fā)現(xiàn)疑似烏頭堿中毒應(yīng)立即撥打急救電話,避免催吐以防誤吸。就醫(yī)前可保留嘔吐物或殘留植物樣本供檢測。治療需在監(jiān)護(hù)室進(jìn)行洗胃、活性炭吸附、抗心律失常藥物及血液凈化等綜合處理??祻?fù)期應(yīng)避免接觸含烏頭堿的中草藥如川烏、草烏等,服用中藥須經(jīng)正規(guī)醫(yī)師指導(dǎo)。日常注意區(qū)分食用植物與有毒植物,家長需將含烏頭堿藥物放置在兒童無法觸及處。