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左肺有點(diǎn)纖維灶嚴(yán)重嗎？

心胸外科編輯 醫(yī)普小能手
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左肺纖維灶是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因和癥狀判斷，多數(shù)情況下屬于陳舊性病變無需特殊治療，少數(shù)可能與間質(zhì)性肺病等進(jìn)展性疾病相關(guān)。

肺部纖維灶通常是既往感染、炎癥或外傷愈合后遺留的瘢痕組織，影像學(xué)表現(xiàn)為局部密度增高影。常見于結(jié)核痊愈期、肺炎吸收期或塵肺早期階段，患者可能無咳嗽、胸痛等明顯癥狀，僅體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。此類情況無須藥物干預(yù)，建議每年復(fù)查一次胸部CT觀察變化，日常避免吸煙及接觸粉塵刺激。

若纖維灶伴隨進(jìn)行性呼吸困難、干咳、杵狀指等癥狀，或CT顯示磨玻璃影伴網(wǎng)格狀改變，需警惕特發(fā)性肺纖維化、過敏性肺炎等間質(zhì)性肺病。這類疾病會導(dǎo)致肺功能持續(xù)下降，確診需結(jié)合肺活檢、支氣管肺泡灌洗等檢查。早期使用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物可延緩病情進(jìn)展，中晚期可能需氧療或肺移植。

建議首次發(fā)現(xiàn)肺纖維灶者到呼吸內(nèi)科就診，完善肺功能、腫瘤標(biāo)志物等檢查排除活動性病變。日常需加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練改善肺通氣功能，適量食用百合、銀耳等潤肺食材，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)氣促。若出現(xiàn)咯血、持續(xù)低熱等預(yù)警癥狀應(yīng)立即復(fù)查。

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