健康知道
腎結(jié)石突發(fā)劇痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、熱敷緩解、就醫(yī)碎石等方式處理。疼痛通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可快速緩解輸尿管痙攣性疼痛。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
2、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位，利用重力作用幫助結(jié)石移位減輕梗阻。避免劇烈運動加重黏膜損傷，可嘗試踮腳輕跳促進(jìn)微小結(jié)石排出。
3、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌，改善局部血液循環(huán)，但合并發(fā)熱時禁用。
4、就醫(yī)碎石當(dāng)疼痛持續(xù)超過6小時或伴血尿、嘔吐時，需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。結(jié)石直徑超過6毫米或合并腎積水者需手術(shù)治療。
發(fā)作期每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升，限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸食物，適度進(jìn)行跳躍運動幫助排石。
右側(cè)腰部腎區(qū)疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰椎間盤突出等原因引起，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
1、腰肌勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸痛或脹痛。建議熱敷按摩緩解癥狀，避免久坐久站。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起劇烈絞痛并向會陰部放射，可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物，必要時需體外碎石。
3、腎盂腎炎：細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常伴發(fā)熱、尿頻癥狀，可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎間盤突出：腰椎退變或外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛。可通過理療緩解，嚴(yán)重時需椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議及時就醫(yī)檢查，日常注意保持正確坐姿，每日飲水不少于1500毫升，避免提重物等加重腰部負(fù)擔(dān)的行為。
