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走路胸口中間疼是怎么回事？

心胸外科編輯 科普小醫(yī)森
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走路胸口中間疼可能與肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、肋軟骨炎等原因有關(guān)，可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致胸肌拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。疼痛多為鈍痛，深呼吸或咳嗽時加重?？赏ㄟ^熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解，嚴(yán)重時需限制活動1-2周。日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)胸部動作，運(yùn)動前充分熱身。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管可引起胸骨后燒灼樣疼痛，平躺或彎腰時加重?？赡芘c暴飲暴食、進(jìn)食辛辣食物有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物，睡前3小時避免進(jìn)食。建議記錄飲食日記排查誘因，保持正常體重有助于減輕癥狀。

3、心絞痛

冠狀動脈供血不足時會出現(xiàn)胸前區(qū)壓榨性疼痛，常放射至左肩臂。多由勞累誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油片后可緩解。需完善心電圖、冠脈CTA檢查，確診后可選用單硝酸異山梨酯緩釋片配合阿托伐他汀鈣片治療?；颊邞?yīng)隨身攜帶急救藥物，避免情緒激動和寒冷刺激。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核等疾病可能累及胸膜，導(dǎo)致呼吸時刀割樣胸痛。常伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需進(jìn)行胸部CT和胸腔穿刺檢查，確診后使用頭孢呋辛酯片抗感染，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合利福平膠囊治療。急性期應(yīng)臥床休息，采用患側(cè)臥位減輕疼痛。

5、肋軟骨炎

第2-5肋軟骨交界處可出現(xiàn)腫脹壓痛，疼痛在按壓時明顯?？赡芘c病毒感染或反復(fù)微損傷有關(guān)?？删植孔⑸浯姿釢娔崴升堊⑸湟海浜先麃砦舨寄z囊口服。日常應(yīng)避免提重物，睡眠時選擇硬板床，疼痛發(fā)作時可嘗試胸帶固定限制胸廓活動。

出現(xiàn)胸痛癥狀時建議立即停止活動并測量血壓心率，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間和誘發(fā)因素。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，心血管疾病高危人群應(yīng)盡快就診。日常保持規(guī)律作息，控制血壓血糖，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動增強(qiáng)心肺功能。飲食注意低鹽低脂，戒煙限酒，肥胖者需逐步減重。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病，40歲以上人群建議每年進(jìn)行心臟檢查。

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