黑色大便一定是宿便嗎?

黑色大便不一定是宿便,可能與飲食、藥物或消化道出血等因素有關(guān)。宿便通常指腸道內(nèi)滯留時間較長的糞便,顏色未必呈現(xiàn)黑色。
食用動物血制品、黑芝麻、藍(lán)莓等深色食物后,糞便可能暫時呈現(xiàn)黑色。部分含鐵或鉍劑的藥物如琥珀酸亞鐵片、膠體果膠鉍膠囊也會導(dǎo)致大便顏色變深。這些情況屬于生理性改變,無須特殊處理,停止相關(guān)飲食或藥物后即可恢復(fù)正常。
上消化道出血時,血液經(jīng)胃酸作用形成硫化鐵,會使大便呈現(xiàn)柏油樣黑色,常伴有腥臭味。胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等疾病均可引發(fā)該癥狀。若同時出現(xiàn)頭暈、心悸、嘔血等表現(xiàn),需警惕急性出血可能,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡或糞便隱血試驗檢查。
日常應(yīng)注意觀察大便顏色變化規(guī)律,避免長期攝入大量深色食物。出現(xiàn)無誘因的黑色大便時,建議記錄排便頻率與伴隨癥狀,及時到消化內(nèi)科就診。40歲以上人群可定期進(jìn)行胃腸鏡檢查,排除消化道腫瘤風(fēng)險。