聽力障礙的典型癥狀有哪些
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普觀察員
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普觀察員
聽力障礙的典型癥狀主要包括聽不清聲音、需要調(diào)高音量、言語理解困難、耳鳴以及平衡障礙等。聽力障礙可能與遺傳、噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、老年性耳聾等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī)檢查。

聽不清聲音是聽力障礙最常見的癥狀,表現(xiàn)為對日常對話或環(huán)境聲音的感知能力下降。患者可能頻繁要求他人重復(fù)話語,或在嘈雜環(huán)境中難以分辨特定聲源。這種情況可能與耳蝸毛細胞損傷、中耳傳導(dǎo)異常有關(guān),需通過純音測聽、聲導(dǎo)抗測試明確類型。早期干預(yù)可延緩進展,如佩戴助聽器或使用人工耳蝸。
患者常不自覺地調(diào)高電子設(shè)備音量,看電視或接聽電話時需超過常人接受的音量水平。這種癥狀多與感音神經(jīng)性聽力損失相關(guān),因內(nèi)耳對聲音的敏感度降低所致。長期暴露于高強度噪聲者更易出現(xiàn),建議定期進行聽力篩查,避免持續(xù)使用耳機超過安全分貝。
尤其在多人對話或背景音復(fù)雜時,患者難以區(qū)分相似發(fā)音的詞語,常將“四十”聽成“十四”。高頻聽力損失者更明顯,因輔音音素多集中于高頻段。可通過言語識別率測試評估,康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合定向麥克風(fēng)助聽器可改善交流能力。

約60%聽力障礙患者伴隨耳鳴,表現(xiàn)為耳內(nèi)持續(xù)性嗡鳴或尖銳聲,夜間安靜時尤為明顯。突發(fā)性耳聾、梅尼埃病等常以此為首發(fā)癥狀。需排除聽神經(jīng)瘤等器質(zhì)性疾病,掩蔽療法或習(xí)服訓(xùn)練可緩解癥狀,同時治療原發(fā)聽力問題。
內(nèi)耳兼具聽覺與平衡功能,當半規(guī)管或前庭神經(jīng)受累時,可能出現(xiàn)頭暈、步態(tài)不穩(wěn)。常見于梅尼埃病、迷路炎等疾病,需與前庭功能檢查鑒別。前庭康復(fù)訓(xùn)練有助于改善平衡,嚴重者需藥物控制眩暈發(fā)作。

聽力障礙患者應(yīng)避免長期接觸噪聲,控制慢性病如高血壓糖尿病,減少耳毒性藥物使用。建議每年進行聽力檢查,確診后根據(jù)類型選擇助聽設(shè)備或手術(shù)方案。日常交流時面對患者放慢語速,配合手勢輔助理解。突發(fā)聽力下降或伴隨眩暈嘔吐需立即急診處理,警惕突發(fā)性耳聾等急癥。