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腸梗阻肚子鼓鼓的什么原因

肛腸科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #腸梗阻 #肚子

腸梗阻導致腹部膨隆可能由機械性梗阻、動力性梗阻、血運性梗阻、腸腔狹窄、腸粘連等因素引起。

1、機械性梗阻：

腸道被異物或腫瘤阻塞時，內(nèi)容物無法通過形成梗阻。常見于糞石嵌頓、腸套疊或結(jié)腸癌患者，表現(xiàn)為腹部不對稱膨隆伴陣發(fā)性絞痛，需通過胃腸減壓或手術(shù)解除梗阻。

2、動力性梗阻：

腸道蠕動功能喪失導致內(nèi)容物淤積，多見于術(shù)后腸麻痹或電解質(zhì)紊亂。全腹均勻膨隆伴嘔吐，可通過禁食、胃腸減壓及新斯的明等促動力藥物改善。

3、血運性梗阻：

腸系膜血管栓塞引發(fā)腸壁缺血壞死，常見于房顫患者。腹部迅速膨隆伴劇烈腹痛，需緊急手術(shù)切除壞死腸段，術(shù)后需抗凝治療預(yù)防復發(fā)。

4、腸腔狹窄：

克羅恩病或放射性腸炎導致的慢性腸壁纖維化。腹部膨隆進行性加重，可通過腸切除吻合術(shù)或球囊擴張術(shù)緩解，需長期營養(yǎng)支持治療。

5、腸粘連：

腹腔手術(shù)后形成的粘連帶壓迫腸管，約占腸梗阻病例的60%。膨隆程度與粘連部位相關(guān)，輕度可通過禁食緩解，重度需粘連松解術(shù)。

腸梗阻患者應(yīng)保持半臥位減輕腹脹，術(shù)后逐步過渡至低渣飲食，避免豆類等產(chǎn)氣食物。每日進行腹部順時針按摩促進腸蠕動，恢復期可練習腹式呼吸增強膈肌運動。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹痛加劇需立即就醫(yī)，避免自行使用緩瀉藥加重病情。

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