病毒性皰疹的癥狀

病毒性皰疹的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜上出現(xiàn)成簇水皰、灼熱疼痛、瘙癢感,可能伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期紅斑期、水皰期、潰瘍期和結(jié)痂期四個階段。
病毒性皰疹最典型表現(xiàn)為皮膚或黏膜上出現(xiàn)針尖至綠豆大小的透明水皰,常呈簇狀分布。水皰壁薄易破,內(nèi)含清亮液體,2-3天后可能變渾濁??谇话捳疃嘁娪诖骄墶⒀例l,生殖器皰疹則好發(fā)于外陰及肛周區(qū)域。
出疹前1-2天患者常有局部燒灼感或刺痛感,稱為前驅(qū)癥狀。水皰出現(xiàn)后疼痛加劇,尤其在觸碰或摩擦?xí)r明顯。三叉神經(jīng)受累時可引起劇烈神經(jīng)痛,疼痛程度與皮疹嚴(yán)重程度往往不成正比。
水皰期常伴明顯瘙癢感,抓撓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染。兒童患者可能因瘙癢煩躁不安,影響睡眠。瘙癢感在水皰破潰后逐漸減輕,但結(jié)痂過程中可能再次出現(xiàn)。
原發(fā)性感染常見發(fā)熱、乏力等全身癥狀,體溫可達38-39℃。頜下或腹股溝淋巴結(jié)可能腫大壓痛。嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食、流涎等癥狀,免疫功能低下者癥狀更為嚴(yán)重。
初期為局部紅斑,12-24小時內(nèi)發(fā)展為水皰,3-5天后水皰破潰形成淺表潰瘍,7-10天結(jié)痂脫落。免疫功能正常者通常不留瘢痕,但色素沉著可能持續(xù)數(shù)周。
病毒性皰疹發(fā)作期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免抓撓。穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,生殖器皰疹患者需暫停性生活。飲食宜清淡,多攝入富含賴氨酸的食物如魚類、豆制品,限制精氨酸含量高的堅果巧克力。適當(dāng)補充維生素C和鋅有助于皮膚修復(fù),恢復(fù)期可進行溫和運動增強免疫力。出現(xiàn)高熱不退、視力模糊或排尿困難等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。