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小兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。小兒發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹。若體溫超過(guò)38.5攝氏度，可配合退熱貼輔助降溫。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分蒸發(fā)加快，需少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽，每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。避免含糖飲料或冰鎮(zhèn)液體刺激胃腸。

3、調(diào)整飲食

選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、蔬菜泥等，少量多餐。暫停高蛋白、高脂肪食物。發(fā)熱期間可適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如蘋果泥，但腹瀉患兒需避免果汁。

4、藥物治療

體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥，如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。細(xì)菌感染可能需頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。嚴(yán)禁自行使用阿司匹林或激素類藥物。

5、就醫(yī)評(píng)估

出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)、抽搐、皮疹、意識(shí)模糊、頸部僵硬等癥狀時(shí)，家長(zhǎng)需立即帶孩子就診。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度即需急診。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白或病原學(xué)檢查明確發(fā)熱原因。

家長(zhǎng)應(yīng)每2-4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化曲線，觀察患兒精神狀態(tài)、尿量和皮膚顏色。保持居室溫度24-26攝氏度，濕度50%-60%?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步增加營(yíng)養(yǎng)攝入。注意退熱后可能出現(xiàn)的虛脫或脫水癥狀，及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。若發(fā)熱反復(fù)或伴隨其他異常表現(xiàn)，須復(fù)查血象并排除川崎病、泌尿道感染等潛在疾病。

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