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大腦出血能治好嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： #腦出血 #大腦

大腦出血能否治好需根據(jù)出血量、出血部位及治療時(shí)機(jī)綜合判斷，多數(shù)患者經(jīng)及時(shí)治療可改善癥狀，部分重癥可能遺留后遺癥。

腦出血量較少且位于非功能區(qū)時(shí)，早期通過藥物控制血壓、減輕腦水腫，配合神經(jīng)營養(yǎng)治療，功能恢復(fù)較好。常用藥物包括甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，依達(dá)拉奉注射液清除自由基，以及神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。出血后24-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行頭顱CT復(fù)查監(jiān)測病情變化，穩(wěn)定后盡早開始康復(fù)訓(xùn)練，約半數(shù)患者3-6個月可恢復(fù)基本生活能力。

當(dāng)出血量超過30毫升或壓迫腦干等重要結(jié)構(gòu)時(shí)，需緊急行開顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù)。術(shù)后可能遺留肢體癱瘓、語言障礙等神經(jīng)功能缺損，需長期康復(fù)治療?；坠?jié)區(qū)大量出血或腦室鑄型患者死亡率較高，幸存者多伴有嚴(yán)重殘疾。高齡、合并慢性病及二次出血患者預(yù)后較差。

腦出血患者急性期應(yīng)絕對臥床，避免情緒激動和用力動作?；謴?fù)期需嚴(yán)格控制血壓在140/90毫米汞柱以下，低鹽低脂飲食，戒煙限酒。定期復(fù)查頭顱CT或核磁共振，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成時(shí)需警惕再出血風(fēng)險(xiǎn)。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動，預(yù)防深靜脈血栓和肌肉萎縮。

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