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月經(jīng)過(guò)后小腹疼痛可能與盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、盆腔充血

月經(jīng)結(jié)束后盆腔血管收縮不完全可能導(dǎo)致持續(xù)性充血，表現(xiàn)為隱痛或墜脹感，通常1-3天自行緩解。可用熱水袋熱敷下腹部，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱，需排除感染可能。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在月經(jīng)后持續(xù)刺激周圍組織，疼痛多呈周期性加重，可能伴隨性交痛、排便痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片、戈舍瑞林注射液等藥物控制病灶發(fā)展。

3、盆腔炎

病原體上行感染引起的炎癥反應(yīng)，疼痛為持續(xù)性且可能放射至腰骶部，常伴有異常分泌物。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠、左氧氟沙星片等，嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。

4、卵巢囊腫

囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)引發(fā)急性腹痛，可能伴隨惡心嘔吐。超聲檢查可確診，較小囊腫可觀察，較大囊腫需腹腔鏡手術(shù)切除。黃體酮軟膠囊、桂枝茯苓膠囊等藥物可能幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

5、子宮肌瘤

肌瘤壓迫或變性導(dǎo)致經(jīng)后疼痛，可能伴隨經(jīng)量增多。米非司酮片、亮丙瑞林微球等藥物可縮小肌瘤體積，黏膜下肌瘤需行宮腔鏡電切術(shù)，肌壁間肌瘤大于5厘米建議腹腔鏡剔除。

日常應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免盆浴和性生活。疼痛時(shí)可飲用姜棗茶或艾葉水溫經(jīng)散寒，保持腹部保暖。記錄疼痛時(shí)間、程度及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查，40歲以上女性建議增加腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。突發(fā)劇烈腹痛或持續(xù)疼痛超過(guò)72小時(shí)應(yīng)立即急診。

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